27.3 MECÁNICA DE LA VENTILACIÓN

27.3 MECÁNICA DE LA VENTILACIÓN

Cuando se inspira, los músculos intercostales entre las costillas se contraen, elevando la caja torácica.  Al mismo tiempo, el diafragma se contrae y empuja hacia abajo el contenido del abdomen; la presión dentro del tórax disminuye y el aire penetra a los pulmones a través de la nariz y la boca.  Cuando se espira, los músculos intercostales y el diafragma se relajan y los tejidos regresan a su posición normal, permitiendo que se exhale el aire.  Note que los nervios frénicos abastecen al diafragma y salen de la médula espinal por la C3, la C4 y la C5.

Un paciente cuya médula espinal esta lesionada por debajo de la C5, perderá la potencia para mover sus músculos intercostales, sin embargo, el diafragma todavía se contraerá y el paciente aun será capas de ventilar, porque sus nervios frénicos permanecen intactos.  Los pacientes con lesiones de la médula espinal en la C3 o arriba de ella pueden perder totalmente su capacidad para ventilar.

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