VOCABULARIO VITAL

8. VOCABULARIO VITAL – Evaluación del paciente

Aislamiento de sustancias corporales (ASC): concepto de control de la infección y práctica que asume, que todos los líquidos o fluidos corporales son potencialmente infecciosos.

AVDI: método para evaluar el estado de conciencia de un paciente, se determina si el paciente está despierto y alerta, responsivo a estímulos verbales o dolor, o si esta inconsciente; se usa especialmente en la evaluación inicial.

Campos pulmonares: indicación de movimiento de aire en los pulmones, evaluada usualmente con un estetoscopio.

Capacidad de respuesta: forma en que el paciente responde a estímulos externos, incluyendo estímulos verbales como sonidos estímulos sensoriales o táctiles y a estímulos dolorosos.

Cianosis: color gris azulado de la piel, que es causado por la reducción de los niveles de oxígeno en la sangre.

Coagular: Proceso de solidificación de la sangre que tiene lugar cuando esta para taponar una abertura en los vasos sanguíneos y ayudar a detener una hemorragia.

Congelación: daños en los tejidos como resultado de la exposición al frio; podemos encontrar partes del cuerpo congeladas o parcialmente congeladas.

Conjuntiva: membrana delicada que recubre los parpados y cubre la superficie expuesta del ojo.

Crepitación: sensación chirriante causada por extremos de huesos o articulaciones fracturadas que se frotan entre sí; también es la sensación de burbujas debajo de la piel que produce un sonido crepitante o sensación crujiente.

DCAP-BLS-TIC: mnemotecnia de términos en inglés para evaluar en cada área del cuerpo con  relación a

D: deformities, deformidades.

C: contusions, contusiones

A: abrasions, abrasiones

P: punctures, penetrations, punciones, penetraciones

B: burns, quemaduras

L: lacerations, laceraciones

S: swelling, edemas

T: tenderness, sensibilidad al tacto

I: instability, inestabilidad

C: crepitation, crepitación

Defensa muscular: contracción activa de los músculos abdominales que pueden realizar algunos pacientes mientras los palpan.

Dilatación de los orificios nasales: indican obstrucción de la vía aérea.

Disnea de dos o tres palabras: problema respiratorio grave, en el cual el paciente puede hablar solo dos o tres palabras sin hacer una pausa para respirar.

Enfisema subcutáneo: presencia de aire en los tejidos blandos que causa una sensación característica crepitante a la palpación.

Esclerótica: membrana blanca del ojo, capa exterior dura que protege a la capa interior delicada y sensible a la luz.

Estertores: ruidos crepitantes, rechinantes en la respiración, que indican la presencia de líquido en los espacios de aire de los pulmones; llamadas también crepitaciones.

Estridor: ruido respiratorio áspero, de tono agudo, que se escucha frecuentemente en la obstrucción laríngea aguda (vía aérea superior); puede sonar como un graznido y ser audible sin estetoscopio.

Evaluación de la escena: evaluación rápida de la escena y su entorno, realizada para proporcionar información sobre su seguridad y el mecanismo de lesión o naturaleza de la enfermedad, antes de ingresar e iniciar la atención del paciente.

Evaluación en curso: parte del proceso de evaluación, en la cual los problemas son reevaluados y valoradas las respuestas al tratamiento

Evaluación inicial: proceso inicial que lo ayudará a identificar cualquier trastorno potencialmente peligroso amenazante de vida, para iniciar los cuidados inmediatos.

Examen físico detallado: parte del proceso de la evaluación en el cual se realiza un examen detallado de cada área del paciente, cuyos problemas no pueden identificarse fácilmente, o cuando se necesita información más específica sobre los problemas identificados en la historia clínica y examen físico enfocados.

Hipotermia: situación en la cual la temperatura interna del cuerpo cae por debajo de los 95°F o 35°C, después de una exposición a un ambiente frío.

Historia clínica y examen físico enfocados: parte del proceso de evaluación en el cual las molestias principales del paciente o cualquier problema evidente se evalúa de forma más específica.

Historial o historia SAMPLE: acróstico con las iniciales en inglés de una historia breve y clave del trastorno de un paciente, para determinar:

S: signos y síntomas

A: alergias

M: medicamentos o medicaciones

P: pasado historial pertinente

L: lunch, última ingestión o comida

E: eventos relacionados a la enfermedad o lesión

Hora dorada: tiempo que transcurre desde el momento de la lesión, hasta el cuidado definitivo.  Es cuando puede producirse el tratamiento para el choque o a las lesiones traumáticas, porque el potencial de supervivencia está en su mejor momento.

Ictericia: color amarillo de la piel que se ve en paciente con enfermedades o disfunción del hígado.

Impresión general: nuestra impresión inicial que determina la prioridad de los cuidados del paciente; se basa en el entorno del paciente, el mecanismo de la lesión, la molestia principal, los signos y síntomas.

Llenado capilar: prueba que evalúa la función del sistema circulatorio distal donde se oprime (blanquea) la sangre de un área, como el lecho ungueal, y se observa la velocidad de su retorno después de retirar la presión.

Mecanismo de lesión: forma en la que se produce una lesión traumática; fuerza que actúa sobre el cuerpo para causar daño.

Molestia principal: razón por la cual el paciente pidió ayuda y también la respuesta del paciente a preguntas como ¿Qué anda mal? o ¿qué sucedió?

Movimiento paradójico: el movimiento de la sección de la pared torácica que está separada en un tórax batiente; el movimiento es exactamente el opuesto al movimiento normal durante a respiración, esto quiere decir que es hacia adentro durante la inspiración y hacia afuera durante la espiración.

Músculos accesorios: son los músculos secundarios de la respiración.

Naturaleza de la enfermedad NE: tipo general de enfermedad que experimenta el paciente.

OPQRST: acróstico con las indicaciones en ingles de las seis preguntas sobre el dolor: iniciación, factores que lo provocan, calidad, radiación, gravedad y tiempo.

Orientación: estado mental de un paciente medido por su memoria de la persona o nombre, lugar o sitio actual, tiempo o año, mes y fecha aproximada en curso, y evento que sucedió.

Palpar: estimar tocando,  recorrer el cuerpo o la zona,   con las palmas de las manos y con los dedos para examinar o reconocer

Protección abdominal: contracciones involuntarias de los músculos o espasmos de la pared abdominal en un esfuerzo para proteger el abdomen inflamado; signo de peritonitis.

Retracciones: movimientos en los cuales la piel se deprime entre las costilla durante la inspiración.

Roncus: campos pulmonares ásperos, graves, que se escuchan en pacientes con moco crónico en la vía aérea superior.

TRIAGE: proceso de establecer prioridades de tratamiento y transporte de acuerdo con la gravedad de la lesión y la necesidad de atención médica.

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