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Mecanismos de lesión (ML)


Mecanismos de lesión

Como TEM, será llamado a choques de vehículos motores, u otras situaciones en las cuales los pacientes han sufrido lesiones de trauma que amenazan la vida.  Para atenderlos apropiadamente, debe comprender cómo ocurrieron las lesiones traumáticas, o el mecanismo de lesión (ML).  Con una lesión traumática, el cuerpo ha sido expuesto a alguna fuerza o energía que ha dado por resultado una lesión corporal permanente o, haber causado la muerte.

Como se puede esperar, ciertas partes del cuerpo se lesionan con más facilidad que otras.  El encéfalo y la médula espinal son muy frágiles y fáciles de lesionar;  afortunadamente están protegidas por el cráneo y las vértebras y por varias capas de tejidos blandos.

Los ojos son también muy fáciles de lesionar.  Fuerzas, aun pequeñas sobre el ojo pueden dar lugar a lesiones graves.

Los huesos y ciertos órganos son más fuertes y pueden absorber pequeñas fuerzas sin que se produzcan lesiones.

Esta información sobre el mecanismo de lesión la puede usar como un tipo de guía para predecir el potencial de una lesión grave, evaluando tres factores:

  1. Cantidad de fuerza aplicada al cuerpo,
  2. Duración de tiempo en que fue aplicada y
  3. Áreas del cuerpo que están implicadas.

Con frecuencia escuchará los temimos “traumatismo contuso” y “traumatismo penetrante”.

Con el traumatismo contuso, la fuerza de la lesión ocurre sobre un área extensa y usualmente la piel no se rompe, sin embargo, los tejidos y órganos debajo del área de impacto pueden estar dañados.

Con el traumatismo penetrante, la fuerza de la lesión ocurre en un pequeño punto de contacto entre la piel y el objeto;  el objeto perfora la piel y crea una herida abierta que conlleva a un alto potencial de infección.

La gravedad de la lesión depende de las características del objeto penetrante, la cantidad de fuerza o energía y la parte del cuerpo afectada.

MECÁNICA CORPORAL – MOVIENDO Y ALZANDO


6.3 MECÁNICA CORPORAL

  • REPASO DE ANATOMIA

     

     

     

    6-1 Soporte del peso

 

REPASO DE ANATOMÍA

 

La cintura escapular descansa sobre la caja torácica, y la soportan las vértebras situadas por debajo de ella.  Los brazos están conectados con la cintura escapular y cuelgan de ella.  Cuando la persona está de pie, las vértebras sobre las que recae su peso se encuentran colocadas unas sobre otras, y alineadas sobre el sacro, el cual es tanto la base mecánica que soporta dicho peso como la parte posterior fusionada de la cintura pélvica.

Cuando la persona está de pie, el peso de cualquier cosa que sea levantada y acarreada se reflejara en la cintura escapular, la columna vertebral, la pelvis y luego las piernas.

Al cargar, si la cintura escapular esta alineada sobre la pelvis, y las manos se mantienen cercanas a las piernas; la fuerza, que es ejercitada contra la columna vertebral se trasmite esencialmente en una línea derecha, debajo de las vértebras, sobre la columna.  Por lo tanto, si se mantiene la espalda recta, se produce muy poco esfuerzo sobre los músculos y ligamentos que mantienen la columna alineada, y puede levantarse un peso significativo, y cargar sin lesionar la espalda.

Sin embargo puede lesionarse la espalda si el peso se levanta con la espalda curva o, aun si tiene la espalda vertical, pero muy inclinada hacia adelante sobre la cadera.  Con la espalda en cualquiera de estas posiciones, la cintura escapular está situada por delante de la pelvis, y la fuerza para cargar se ejerce sobre todo,  en forma lateral sobre la columna y no hacia abajo.  Cuando esto sucede, el peso es soportado por los músculos de la espalda, y los ligamentos que van desde la base del cráneo hasta la pelvis manteniendo alineada la columna vertebral en vez de haberlo sobre cada vertebra y disco que descansan alineados hacia abajo.

La parte superior de la columna vertebral y el torso, actúan como una palanca en forma tal que la fuerza ejercida contra los músculos y ligamentos de las regiones lumbar y sacra; esto, es el resultado de la ventaja mecánica, muchas veces producida, por el peso combinado de la parte superior del cuerpo y el objeto que esta levantado.  Por tanto, la primera regla clave al cargar es mantener siempre la espalda en posición recta y levantar sin girar, manteniendo los brazos lo más cercano posible al torso.

Cuando levante un peso, siempre debe separar las piernas de 38 a 40 cm y colocar los pies en forma tal que su centro de gravedad este apropiadamente equilibrado entre ambos.  Luego, con la espalda recta, baje la parte superior del cuerpo flexionando las piernas.  Una vez que ha sujetado de manera apropiada al paciente o a la camilla, y hecho los ajustes necesarios en la colocación de sus pies, levante al paciente elevando la parte superior de su cuerpo y brazos y extendiendo sus piernas hasta que quede de nuevo de pie.

Como los músculos de las piernas se ejercitan caminando, subiendo escaleras o corriendo, están bien desarrollados y son extremadamente fuertes.  Por lo tanto, la forma más segura para  cargar es levantarse haciendo fuerza en las piernas flexionadas, que se encuentran colocadas de manera apropiada.    Este método es llamado  levantamiento con fuerza,  el cual es también útil para los individuos que tienen rodilla o músculos débiles.

Aunque se mantenga la espalda recta, la misma fuerza mal distribuida a través de la columna vertebral, y el aumento de tensión contra la parte inferior de la espalda, van a ocurrir si carga un objeto pesado manteniendo los brazos estirados hacia adelante, en forma tal que las manos este significativamente por delante del plano definido por la parte frontal del dorso.  Por lo tanto, nunca debe levantar a un paciente, u otro objeto pesado cuando sus brazos requieran ser extendidos a cualquier distancia significativa por delante de su toso o cara.   Siempre que este levantando o acarreando a un paciente, asegúrese de mantener sus brazos lo más cercano posible a la parte anterior del torso (el torso anterior y líneas imaginarias extendidas verticalmente hacia arriba y hacia abajo).  Mantenga siempre el peso que está levantando tan cerca de su cuerpo como le sea posible.

También debe evitar las fuerzas laterales a través de la columna vertebral y el palanqueo lateral contra la parte inferior de la espalda.  Si levanta un peso solo con un brazo o con los brazos extendidos mas  de un lado que del otro,  se ejercerá más fuerza contra un lado de la cintura escapular que contra el toro, causando que la fuerza se ejerza de manera lateral a través del a columna vertebral.  Para prevenir esto, mantenga los brazos separados aproximadamente a la misma distancia, como cuando cuelgan a cada lado del cuerpo, distribuido por igual y aproximadamente centrado entre ellos.  Si el peso no está equilibrado entre ambos brazos, o bien centrado entre los hombros, cuando está preparado para levantar, gire su cuerpo o muévalo a la izquierda o derecha, o ambas cosas, hasta que el peso se equilibre y este centrado.  Para levantar en forma segura y producir el máximo del levantamiento con fuerza, debe tener en cuenta los siguientes pasos:

pasos de levantamiento y descarga

  1. Mantenga la espalda en posición vertical y use sus músculos abdominales para afianzarla en una ligera curva hacia adentro.
  2. Separe sus piernas de 38 a 40 centímetros y flexiónelas para bajar su torso y brazos.
  3. Con sus brazos extendidos a cada lado del cuerpo, sujete el carro camilla o la férula espinal (tabla larga) con sus manos, tomándola con las palmas hacia arriba, y justo frente al plano descrito para el torso anterior y línea imaginaria que se extienden de éste hacia el suelo.
  4. Asegure su colocación y posición hasta que el peso este equilibrado y centrado entre ambos brazos. (paso 1)
  5. Reposicione sus pies según sea necesario, de forma que estén separados entre 38 y 40 centímetros, con uno, ligeramente adelantado y girado, para que el centro de gravedad este bien equilibrado ente ellos. Asegúrese de apoyar las dos piernas, mantener los pies planos y distribuir su peso en los talones o ligeramente atrás. (paso 2)
  6. Con los brazos extendidos hacia abajo, levántese extendiendo las piernas hasta que esté por completo de pie. Asegúrese de que su espalda este erguida y que la parte superior de su cuerpo se eleve antes que su cadera. (paso 3)

Invierta estos pasos cuando este bajando la camilla.  Siempre recuerde evitar flexionar la columna o la cintura o girar mientras este de pie.

Su seguridad, así como la de sus compañeros y la del paciente, depende del uso apropiado de la técnica para cargar, tener y mantener una sujeción apropiada, cuando levante y movilice a un paciente.  Si no tiene una prensión adecuada de la camilla o del paciente durante el levantamiento, no será capaz de cargar la parte correspondiente del peso, y hay una mayor probabilidad de que pierda su agarre, con una o ambas manos, la posición y distribución de la camilla cambia de manera súbita, y los otros miembros del equipo deben alcanzar con rapidez una distancia segura para evitar tirar al paciente.  Como resultado, puede generarse una fuerza lateral excesiva a través de la columna vertebral de cada uno, causando lesiones a la parte baja dela espalda.

Debe usar la prensión con fuerza para obtener la fuerza máxima de sus manos, siempre que este cargando aun paciente.  El brazo y la mano tienen su mayor fuerza de levantamiento, con las palmas hacia arriba.  Sin embargo, es la postura en la que más puede lesionarse si el peso que levante le hace lesionarse y comprometer la estabilidad que le da la presión de fuerza.  Es recomendable tomar la camilla o férula espinal con la empuñadura de la mano hacia usted.  Esto disminuirá ciertamente la fuerza, pero le dará más seguridad y estabilidad.  Siempre que agarre la camilla o una férula espinal, sus manos, estas deben estar separadas por lo menos 25 centímetros una de la otra.  Debe entonces, adelantar la mano hasta que el pulgar impida una mayor inserción y la agarradera cilíndrica se ajuste con firmeza al pliegue de la palma curvada.  Asegure sus dedos apretadamente en la parte superior de la agarradera.  Todos sus dedos deben estar en el mismo ángulo.

Para tener la fuerza de presión apropiada, asegúrese de que la parte inferior de la agarradera esta por completo apoyada sobre su palma curvada, con solo los dedos y el pulgar, evitando así, que sea jalada lateralmente, o hacia arriba,  fuera de la palma.

Si debe levantar aún más el objeto, una vez que lo ha levantado extendiendo sus piernas, podrá llevarlo más arriba usando sus bíceps, para flexionar los brazos, mientras mantiene la fuerza de presión y el peso soportado en las manos.  Nunca debe asir una camilla o férula espinal con la palma del a mano hacia abajo sobre la agarradera, a menos que este parado ante el extremo frontal de la misma, dándole la espalda a la camilla, como cuando realiza una carga en posición de diamante.  Al levantar con la palma hacia abajo, el peso es soportado por los dedos en vez de la palma. Esta orientación de la palma coloca la punta delos dedos y el pulgar bajo la agarradera.  Si el peso los obliga a separarse se perderá el agarre.

Cuando levante con una sábana o cobija a un paciente, debe colocarlo en la parte central de la sabana y enrollar apretadamente el exceso de tela a cada lado.  Esto produce una agarradera cilíndrica que proporciona una forma segura para sujetar la tela.

Cuando levante en forma directa a un paciente, debe sujetarlo fuertemente sobre un lugar u de forma tal que le asegure que no perderá agarre sobre él.

 

4. VOCABULARIO VITAL – El cuerpo humano


4.- VOCABULARIO VITAL

EL CUERPO HUMANO

Abdomen: cavidad del cuerpo que contiene los principales órganos de la digestión  y excreción.  Está situado debajo del diafragma y por encima de la pelvis.

Abducción: movimiento del miembro alejándose de la línea media.

Acetábulo: depresión en la parte lateral de la pelvis donde se unen sus tres componentes óseos en la cual se articula la cabeza femoral.

Aducción: movimiento del miembro hacia la línea media.

Agujero occipital: abertura grande en lavase del cráneo a través de la cual se conecta el encéfalo con la medula espinal.

Alvéolos: sacos de aire en los pulmones donde se realiza el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono.

Anatomía topográfica: puntos de referencia del cuerpo que sirven como guías a las estructuras situadas por debajo de ellos.

Angulo costovertebral: ángulo que está formado por la unión de la columna vertebral y la decima costilla.

Angulo de Louis: borde del esternón situado al nivel donde se fija la segunda costilla al esternón, proporciona un constante y confiable punto de referencia óseo en la parte anterior de la pared torácica.

Anterior: superficie de enfrente del cuerpo; el lado que está enfrente a usted en la posición anatómica estándar.

Aorta: principal arteria que sale del lado izquierdo del corazón y lleva sangre oxigenada al cuerpo.

Aparato circulatorio: red de tubos conectados que incluye las arterias, arteriolas, capilares, vénulas y venas, que mueven la sangre, oxigeno, nutrientes, dióxido de carbono y desechos celulares a través del cuerpo; impulsados por una bomba (corazón).

Aparato genital: aparato reproductor del hombre y la mujer.

Aparato musculo-esquelético: huesos y músculos voluntarios del cuerpo.

Aparato respiratorio:  todas las estructuras del cuerpo que contribuyen al proceso de la respiración, constituido por la vía aérea superior e inferior.

Aparato urinario: órganos que controlan la descarga de ciertos materiales de desecho filtrados de la sangre y excretados como la orina.

Apéndice: estructura tubular pequeña que está fijada al borde inferior derecho del abdomen.

Apéndice xifoides: punta inferior cartilaginosa estrecha del esternón.

Ápice (vértice): extremidad en punta de una estructura cóncava.

Apófisis mastoides: masa ósea prominente en la base del cráneo, detrás del oído.

Arco costal: puente de cartílago que conecta os extremos de la sexta y decima costillas con la pared baja del esternón.

Arteria braquial: vaso más grande de la extremidad superior que suministra sangre al bazo.

Arteria carótida: la mayor arteria que suministra sangre a la cabeza y al encéfalo.

Arteria cubital: una de las mayores arterias del antebrazo que puede palparse en la muñeca en el lado cubital (en la base del dedo meñique)

Arteria dorsal del pie: arteria en la superficie anterior del pie, entre el primer y segundo metatarsianos.

Arteria femoral: arteria principal del muslo, una continuación de la arteria iliaca externa, suministra sangre a la parte inferior de la pared abdominal, órganos genitales externos y piernas.  Puede palparse en el área de la ingle.

Arteria pulmonar: arteria que se dirige del ventrículo derecho a los pulmones; lleva sangre pobre en oxígeno.

Arteria radial: arteria mayor del antebrazo papable en la muñeca al lado del pulgar.

Arteria tibial posterior: arteria posterior al maléolo medial suministra sangre al pie.

Arteriola: rama más pequeña de una arteria que conduce a la vasta red de capilares.

Articulación: sitio donde se ponen en contacto dos huesos.

Articulación carpometacarpiana: articulación entre la muñeca y los huesos metacarpianos, articulación del pulgar.

Articulación esteroidea: unión que permite la rotación interna y externa así como agacharse.

Articulación termporomandibular: articulación donde la mandíbula se uno al hueso temporal del cráneo, justo frente a cada oído.

Articulación en bisagra: articulación que puede flexionarse y extenderse pero no puede girar, restringen el movimiento a un plano.

Aurícula: cámara superior del corazón

Bíceps: musculo grande que cubre la parte frontal del humero.

Bilateral: parte del cuerpo que se encuentra en ambos lados de la línea media.

Cabeza femoral: extremo proximal del fémur que se articula con el acetábulo para formar la articulación de la cadera.

Caja torácica: tórax o caja del tórax.

Capilares: finas divisiones terminales del sistema arterial que permiten el contacto entre células de cuerpo con el plasma u los glóbulos rojos.

Capsula articular: saco fibroso que recubre una articulación.

Cartílago costal: puente de cartílago que conecta los extremos de las sextas y decimas costillas con la porción inferior del esternón.

Cartílago cricoides: puente firme de cartílago que forma la parte interior de la laringe.

Cartílago tiroides: prominencia firme de cartílago que forma la parte superior de la laringe, la manzana de Adán.

Cerebelo: una de las tres subdivisiones del encéfalo llamado a veces el “pequeño cerebro”, coordina varias actividades, en particular los movimientos finos del cuerpo.

Cerebro: la parte más grande de las tres subdivisiones del encéfalo, está formado por varios lóbulos que controlan el movimiento, audición, equilibrio, habla, percepción visual, emociones y personalidad.

Ciego: primera parte del intestino grueso, en el cual se abre el íleon.

Cintura escapular: porción  proximal de la extremidad superior, formada por a clavícula, la escápula y el humero.

Clavícula: hueso en forma de S, localizado en l parte anterior del  tórax, lateral al esternón y medial a la escapula.

Cóccix: las últimas cuatro vertebras de la columna vertebral, el hueso de la cola.

Columna cervical: porción de la columna vertebral que consiste en las primeras siete vertebras localizadas en el cuello.

Columna lumbar: parte superior de la espalda, formada por las cinco vertebras más bajas no fusionadas.

Columna torácica las doce vertebras situadas entre las vértebras cervicales y las vértebras lumbares, un par de costillas se fija a cada una de las vértebras torácicas.

Conductos biliares: conductos que conducen bilis entre el hígado y el intestino.

Conductos deferentes: conducto espermático de los testículos, llamado también “vas deferens”

Corazón: órgano muscular hueco que recibe sangre de las venas y la propulsa a las arterias.

Costillas flotantes: onceava  y doceava costillas, que no se fijan al esternón por medio de los cartílagos costales.

Cráneo: área de la cabeza por encima de los ojos y los oídos, el cráneo contiene el encéfalo.

Cresta iliaca: reborde o ala del hueso pélvico.

Cuadrantes: forma de describir las áreas de la cavidad abdominal.  Imagine dos líneas entrecruzándose en el ombligo, dividiendo el abdomen en cuatro áreas iguales.

Cubito: el hueso de la cara interna del antebrazo en el lado opuesto al pulgar.

Cuero cabelludo: piel gruesa que cubre el cráneo, usualmente tiene pelo.

Dermis: capa interna de la piel que contiene folículos pilosos, glándulas sudoríparas, terminaciones nerviosas y vasos sanguíneos.

Diafragma: cúpula muscular que forma la superficie interior del tórax, separándole la cavidad torácica de la cavidad abdominal.  La contracción del diafragma (y de los músculos de la pared del tórax) ingresa aire a los pulmones,  su relajación permite que se expulse aire de los pulmones.

Diástole: relajación o periodo de relajamiento del corazón en especial de los ventrículos.

Digestión: transformación de los alimentos que nutren las células individuales del cuerpo.

Distal: estructuras más alejadas de tronco o más cercanas al extremo libre de la extremidad.

Dorsal: superficie posterior del cuerpo incluyendo la parte de atrás de la mano.

Encéfalo: órgano de control del cuerpo y centro de la conciencia, sus funciones incluyen la percepción, control de reacciones al ambiente, respuestas emocionales y el disentimiento.

Enzimas: catalizadores proteínicos diseñados para acelerar la velocidad de reacciones bioquímicas específicas.

Epidermis: capa exterior de la piel que está formada por células que se han sellado entre si formando una cubierta protectora, a prueba de agua para el cuerpo.

Epiglotis: válvula delgada con forma de hoja que permite que pase el aire a la tráquea, pero evita que entren alimentos.

Escapula (omóplato): hueso plano del hombro.

Esófago: tubo colapsable que se extiende desde la faringe al estómago, las contracciones del musculo en la pares del esófago propulsan los alimentos y líquidos hasta el estómago.

Espacio pleural: espacio potencial entre la pleura parietal y la pleura visceral.  Se describe como “potencial” porque bajo condiciones normales no hay separación entre ellas.

Espinas iliacas anteriores y superiores: prominencias óseas de la pelvis (ilion) localizadas de forma anterolateral e inferior del abdomen, justo por debajo del plano del ombligo.

Esqueleto: armazón que nos da forma reconocible, diseñado para permitir movimientos y protección a órganos vitales.

Esternón: hueso localizado en la parte anterior y medial del tórax.

Extensión: enderezamiento de una articulación.

Fascia: lamina o banda de tejido conjuntivo fibroso fuerte, que está situado profundamente debajo de la piel y forma una capa exterior para los músculos.

Fémur: hueso más largo del muslo, y uno de los más fuertes del cuerpo.

Flexión: doblar una articulación.

Flexionarse: doblarse

Folículos pilosos: pequeños sacos  en la piel que producen pelo.

Frecuencia cardíaca (pulso): onda de presión que es creada por la contracción del corazón a la eyección de la sangre al salir del ventrículo izquierdo hacia el interior de las principales arterias.

Glándulas salivales: glándulas que producen saliva para mantener húmeda la boca y la faringe.

Glándulas sebáceas: glándulas que producen una sustancia aceitosa  llamada sebo, que descarga a lo largo de los pelos.

Glándulas sudoríparas: glándulas que secretan sudor, están situadas en la dermis.

Glóbulos blancos: células sanguíneas que desempeñan su papel en los mecanismos inmunitarios y de defensa del cuerpo contra las infecciones, llamados también leucocitos.

Glóbulos rojos: células que llevan oxígeno a los tejidos del cuerpo, también llamados eritrocitos.

Hígado: órgano grande y solido situado en el cuadrante superior derecho, inmediatamente por debajo del diafragma, produce bilis y almacena glucosa para uso inmediato del cuerpo y produce muchas sustancias que ayudan a regular respuestas inmunitarias.

Humero: hueso de soporte del brazo.

Ilion: uno de los tres huesos que se fusionan para formar el anillo pélvico

Impulso hipòxico: “sistema de reserva” para control de la respiración, detecta caídas en el nivel de oxigeno de la sangre.

Inferior: cualquier parte del cuerpo más cercana a los pies.

Intestino delgado: porción del tubo digestivo situado entre el estómago y el ciego, dividido en duodeno yeyuno e íleon.

Intestino grueso: porción del tubo digestivo que rodea el abdomen y se ubica alrededor del intestino delgado, dividido en ciego, colon y recto.  Ayuda a regular el agua y a eliminar los desechos sólidos.

Isquion: uno de los tres huesos que se fusionan para formar el anillo pélvico.

Lateral: partes de los cuerpos sitiados más alejadas de la línea media.

Ligamento: banda de tejido fibroso que conecta huesos con hueso.  Soporta y endereza la articulación.

Ligamento inguinal: ligamento fibroso y duro que se extiende entre el borde lateral de la sínfisis del pubis y la espina iliaca anterior y superior.

Línea media: línea imaginaria vertical trazada a través de la parte media de la frente que pasa por la nariz y el ombligo hasta el piso.

Línea medioaxilar: línea imaginaria vertical trazada a través de la parte media de la axila, paralela a la línea media.

Línea medioclavicular: línea imaginaria vertical, trazada a través de la parte media de la clavícula y paralela a la línea media.

Malares: huesos cuadrangulares de las mejillas, que se articulan con el hueso frontal, los maxilares superiores, la apófisis cigomática del hueso temporal y las alas mayores del hueso esfenoides.

Mandíbula: hueso maxilar inferior.

Manubrio: porción superior del esternón.

Manzana de Adán: prominencia firme en la parte superior de la laringe formada por el cartílago tiroides; es más prominente en el hombre que en la mujer.

Maxilares superiores: huesos superiores de la mandíbula que asisten en la formación de la órbita, la cavidad nasal y el paladar, aloja a los dientes superiores.

Medial: parte del cuerpo que está situadas más cerca de la línea media.

Médula espinal: extensión del encéfalo de la cual emergen prácticamente todos los nervios que conducen mensajes entre el encéfalo y el resto del cuerpo, esta situada y protegida por el conducto vertebral.

Membrana cricotiroidea: lamina delgada de fascia que conecta los cartílagos tiroides y cricoides que forman la laringe.

Membrana mucosa: recubrimiento de las cavidades corporales y pasajes que comunican directa o indirectamente con el ambiente exterior.

Metabolismo: suma de todos los procesos físicos y químicos de los organismos vivos, el proceso por medio del cual se dispones de la energía para uso del organismo.

Miocardio: musculo del corazón.

Moco: secreción opaca, pegajosa de las membranas mucosas que lubrica las cavidades del cuerpo.

Musculo esquelético: musculo que esta fijo a los huesos y suele cruzar cuando menos una articulación, llamado también voluntario.

Musculo estriado: musculo que tiene franjas características o estriaciones bajo el microscopio, voluntario o estriado.

Musculo involuntario: musculo sobre el cual no se tiene control consciente.  Se encuentra en muchos sistemas de regulación automática del cuerpo.

Musculo liso: musculo involuntario no estriado, constituye la masa principal del intestino delgado y está presente en casi todo órgano hueco para regular la actividad automática.

Musculo voluntario: musculo que está bajo control voluntario del encéfalo y puede contraerse o relajarse a voluntad, musculo esquelético o estriado.

Musculo esternocleidomastoideo: musculo a cada lado del cuello que permite los movimientos de la cabeza.

Nasofaringe: parte de la faringe que está situada por encima del nivel del techo de la boca o paladar blando.

Nervios conectores: conectan los nervios sensitivos y motores en la medula espinal.

Nervio motores: nervios que conducen información del sistema nervioso central a los músculos del cuerpo.

Nervios sensitivos: nervios que conducen las sensaciones: tacto, gusto, frio, dolor y otros al sistema nervioso central.

Occipital: hueso localizado en la parte posterior del cráneo.

Orbita: cuenca del ojo, formada por los maxilares superiores y el malar.

Oreja: parte exterior y visible del oído.

Orofaringe: estructura tubular que se extiende verticalmente desde la parte posterior de la boca al esófago y la tráquea.

Ovario: glándula femenina que produce hormonas sexuales y óvulos.

Palmar: región frontal de la mano.

Páncreas: órgano plano y sólido, que está situado debajo del hígado y el estómago, es la fuente principal de enzimas digestivas y produce la hormona masculina.

Pelvis renal: área colectora en forma de cono que conecta el uréter y el riñón.

Perfusión: circulación de sangre oxigenada dentro de un órgano o tejido en cantidades adecuadas para cubrir las necesidades normales de las células.

Peristaltismo: contracción de un musculo liso como una onda mediante la cual los uréteres y otras  estructuras tubulares propulsan sus contenidos.

Plantar: parte más baja del pie.

Plaquetas: elementos diminutos en forma de discos que son mucho menores que las células sanguíneas; esenciales en la formación inicial de un coagulo de sangre, el mecanismo que detiene una hemorragia.

Plasma: liquido amarillo pegajoso que lleva a las células sanguíneas nutrientes y transporta material de desecho a los órganos de excreción.

Pleura: membrana serosa que cubre los pulmones y recubre la cavidad torácica generando entre ambas un espacio potencial conocido como espacio pleural.

Posición anatómica: el paciente está de pie con la vista al frente, los brazos a los lados y las palmas de las manos hacia el frente.

Posición de choque: la cabeza y el torso (tronco) están colocados en posición supina, con las extremidades inferiores elevadas de 15 a 30 cm (6 a 12”), esto ayuda a incrementar el flujo sanguíneo al encéfalo.  También conocida como posición Trendelemburg modificada.

Posición de Fowler: el paciente está sentado con las rodillas ligeramente flexionadas.

Posición de Trendelemburg: el cuerpo en posición supina y en inclinación de 45° deja la cabeza, más abajo que los pies.

Posición prona: posición en la cual el cuerpo yace con la cara hacia abajo.

Posición supina: el cuerpo yace cara hacia arriba.

Posterior: la superficie de atrás del cuerpo, el lado alejado de usted en la posición anatómica estándar.

Priapismo: erección continua y dolorosa del pene causada por ciertas lesiones medulares y algunas enfermedades.

Profundo: hacia el interior del cuerpo y alejado de la piel.

Próstata: glándula pequeña que rodea la uretra masculina en la base de la vejiga urinaria, secreta un líquido que es parte del líquido eyaculatorio.

Proximal: estructura que está más cercana al tronco.

Pubis: uno de los tres huesos que se fusionan para formar el anillo pélvico.

Pulso: onda de presión creada al contraerse el corazón e impulsa la sangre afuera del ventrículo izquierdo a las arterias.

Radio: hueso del antebrazo localizado en su cara lateral.

Recto: parte distal y más baja del colon.

Regiones parietales: áreas entre las regiones temporales y occipital del cráneo.

Regiones temporales: porciones laterales del cráneo.

Respiraciones agónicas: respiración lenta, entrecortada que se aprecia en pacientes moribundos.

Retroperitoneal: parte posterior de la cavidad abdominal.

Riñones: dos órganos retroperitoneales que excretan productos terminales del metabolismo como la orina y regulan el contenido de agua y sodio en el cuerpo.

Rotula: hueso especializado situado dentro del tendón del musculo cuádriceps.

Sacro: uno del los tres huesos (sacro, y los dos huesos pélvicos) que forman el anillo pélvico, consistente en cinco vertebras fusionadas.

Semen: líquido seminal eyaculado del pene que contiene espermatozoides.

Sínfisis del pubis: prominencia ósea dura que se encuentra en la línea media en la parte más baja del abdomen.

Sistema endocrino: sistema complejo de mensaje y control que integra muchas funciones corporales, incluyendo la liberación de hormonas.

Sistema musculo-esquelético: huesos y músculos voluntarios del cuerpo.

Sistema nervioso: sistema que controla virtualmente todas las actividades del cuerpo, tanto voluntarias como involuntarias.

Sistema nervioso autónomo: parte del sistema nervioso que regula funciones como la digestión, y la sudoración que no se controlan de manera voluntaria.

Sistema nervioso central (SNC): el encéfalo y la médula espinal.

Sistema nervioso periférico: la parte del sistema nervioso que consiste en 31 pares de nervios raquídeos y 12 pares de nervios craneales.  Estos nervios periféricos pueden ser sensitivos, motores o conectores.

Sistema nervioso somático: parte del sistema nervioso que regula actividades sobre  las cuales hay control voluntario.

Sístole: contracción o periodo de contracción del corazón especialmente de los ventrículos.

Superficial: más cercano a la piel o en ella.

Superior: parte del cuerpo o cualquier parte más cercana a la cabeza.

Tejido subcutáneo: tejido formado en gran parte por grasa situado inmediatamente por debajo de la dermis y actúa como aislante del cuerpo.

Tensión arterial (TA): presión que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias al pasar a través de ellas.

Testículo: glándula genital masculina que contiene células especializadas que producen hormonas y espermatozoides.

Tibia: hueso de la espinilla, el mayor de los dos huesos de la pierna.

Tórax: cavidad del pecho que contiene el corazón pulmones, esófago y los grandes vasos (aorta, las venas cavas).

Torso: el tronco sin la cabeza ni las extremidades.

Tráquea: estructura tubular principal para el paso del aire a los pulmones.

Tríceps: musculo en la pares posterior del brazo.

Trocánter mayor: prominencia ósea en la porción proximal y lateral del muslo, inmediatamente por debajo de la articulación de la cadera.

Trompa de Falopio: tubo largo y delgado que se extiende desde el útero a la región del ovario del mismo lado, a través de la cual pasa el ovulo del ovario al útero.

Tronco encefálico o tallo cerebral: área del encéfalo entre la médula espinal y el cerebro, rodeados por el cerebelo, controla funciones que son necesarias para la vida, como la respiración.

Uréter: tubo hueco que conduce la orina de los riñones a la vejiga urinaria

Uretra: conducto que conduce la orina de la vejiga urinaria al exterior del cuerpo.

Vejiga: tubo muscular distensible que conecta al útero con la vulva (los órganos genitales externos femeninos) llamada también canal de nacimiento.

Vejiga urinaria: saco situado detrás de la sínfisis del pubis, formado por musculo liso que colecta y almacena orina.

Vena cava inferior: uno de las dos venas más grandes del cuerpo, transporta sangre de las extremidades inferiores y los órganos pélvicos, y abdominales al interior del corazón.

Vena cava superior: uno de las dos venas más grandes del cuerpo, que lleva sangre de las extremidades superiores, cabeza, cuello, y tórax al interior del corazón.

Venas pulmonares: las cuatro venas que retornan la sangre oxigenada de los pulmones a la aurícula izquierda del corazón.

Ventral: superficie anterior del cuerpo.

Ventrículos: cavidades  inferiores del corazón.

Vertebras: 33 huesos que forman la  columna vertebral.

Vértebras lumbares: vertebras de la columna lumbar.

Vesícula biliar: saco en la superficie inferior del hígado que colecta la bilis de hígado y la descarga al interior del duodeno por medio del colesterol.

Vesículas seminales: sacos de almacenamiento de espermatozoides y líquido seminal, se vacían en la uretra y la próstata.

LAS VERTEBRAS


LAS VERTEBRAS

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La parte anterior de cada vertebra es un bloque solido redondo de hueso, llamado cuerpo. La parte posterior de cada vértebra forma un arco óseo.  Esta serie de anillos apilados en una vértebra sobre otra, forma un conducto, a lo largo  de la columna, llamado conducto vertebral.  Los huesos del conducto  vertebral encierran y protegen a la medina espinal.

Se ramifican nervios de la médula espinal (raquídeos o espinales), y salen del conducto vertebral entre cada dos vértebras formando los nervios motores y sensitivos del cuerpo.

Las vértebras están conectadas por ligamentos, y entre cada dos vértebras hay un colchón, llamado disco intervertebral.  Estos ligamentos y discos permiten ciertos movimientos, en forma tal que el tronco puede inclinarse hacia adelante (flexión) y hacia atrás (extensión); permiten la rotación y el movimiento lateral.  Sin embargo, también limitan los movimientos de las vértebras en forma tal, que la médula no sea lesionada.   Una lesión de la columna vertebral puede dañar parte de la médula espinal, y sus nervios pueden no estar protegidos por las vértebras.  Por tanto, hasta que la lesión se estabilice, debe tener extrema precaución al  atender al paciente para prevenir una lesión de la medula espinal.

LA COLUMNA VERTEBRAL


LA COLUMNA VERTEBRAL

la columna vertebreal

La columna vertebral es  la estructura central de soporte del cuerpo; está constituida por 33 huesos, cada uno llamado vertebra.  Las vértebras reciben su nombre de acuerdo a la sección de la columna vertebral en la que estén situadas, y se numeran de arriba abajo.

De arriba abajo la columna vertebral se divide se divide en cinco secciones:

  • Columna cervical: las primeras siete vertebras (C1-C7), que están situadas en el cuello, forman la columna cervical. El cráneo descansa sobre la primera vértebra cervical (atlas) y se articula con esta.
  • Columna torácica. Las siguientes doce vertebras forman la columna torácica.  Un par de costillas están fijas a cada una de las vértebras torácicas.
  • Columna lumbar. Las siguientes cinco vertebras forman la columna lumbar.
  • Sacro: las cinco vertebras sacras estas fusionadas juntas, formando un hueso llamado sacro. El sacro une a los huesos iliacos de la pelvis con fuertes ligamentos en las articulaciones sacro-ilíacas para formar la pelvis.
  • Cóccix: las últimas cuatro vertebras, también fusionadas, forman el cóccix, o hueso de la cola.

La medula espinal es una extensión del encéfalo, compuesto prácticamente por todos los nervios que conducen mensajes entre el encéfalo y el resto del cuerpo.  Sale por un amplio orificio de la base del cráneo llamado agujero occipital, y está contenida dentro de las vértebras y protegidas por ellas.  La columna vertebral está prácticamente rodeada por músculos.  Sin embargo, las apófisis espinosas posteriores de cada vertebra se pueden sentir inmediatamente por debajo de la piel, en la línea media de la espalda.  La apófisis espinosa más prominente, y más fácil de palpares la de la séptima vértebra cervical, en la base del cuello.

SISTEMA OSEO (ESQUELÉTICO)


4.3 SISTEMA OSEO (ESQUELÉTICO)

4-5. Sistema Oseo

El esqueleto nos da forma y protege nuestros órganos vitales internos.

El encéfalo está situado dentro del cráneo.

El corazón, los pulmones, y los grandes vasos están protegidos por el tórax, que es parte del torso.

Gran parte del hígado y el bazo están protegidos por las costillas inferiores.

La médula espinal está contenida dentro del ducto óseo vertebral, formado por las vértebras.

Los 206 huesos del esqueleto proporcionan una armadura para la fijación de los músculos.

El esqueleto también está diseñado para permitir el movimiento del cuerpo.

Los huesos se ponen en contacto entre y con las articulaciones, donde con ayuda de los músculos, el cuerpo puede flexionarse y moverse.

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