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Historial SAMPLE – reacciones alergicas


Historial SAMPLE

Obtenga un historial SAMPLE.  Las averiguaciones que debe hacer con relación a las reacciones alérgicas del paciente incluyen:

  • Síntomas: los síntomas respiratorios son los que causan los mayores problemas, porque la condición del paciente puede deteriorarse rápidamente y pasar de disneas a paro respiratorio. Otros síntomas pueden incluir comezón, erupciones, ronchas, palidez, marcas de mordeduras o piquetes, incremento en el tiempo de llenado capilar y/o alteración del estado mental.
  • Alergias: los pacientes susceptibles pueden presentar antecedentes de una alergia especificada en este caso o de otras alergias.
  • Medicamentos: los pacientes que han tenido reacciones alérgicas graves en el pasado pueden traer consigo un autoinyector de epinefrina o antihistamínicos, como la clorfeniramina que se encuentra en un AnaKit o difenhidramina (Benadryl). Los pacientes susceptibles también pueden traer consigo inhaladores con broncodilatadores, como el albuterol o medicamentos para las alergias.
  • Historial médico pasado: pregunte sobre reacciones alérgicas previas, asma, hospitalizaciones.
  • Última ingesta oral: averiguar qué y a qué hora comió por última vez su paciente, puede ayudarle a determinar la causa de la reacción, por ejemplo: los cacahuetes, maní, chocolate, mariscos entre otros pueden ser alérgenos potentes.
  • Eventos: averigüe todo lo posible acerca de lo que estaba haciendo el paciente, y a que se expuso antes del inicio de los síntomas. Esta información puede ser esencial para un tratamiento eficaz.

Signos vitales iniciales


Signos vitales iniciales

Evalúe los signos vitales del paciente, para determinar si hay una ventilación adecuada o choque.  Una frecuencia respiratoria elevada con pulso y presión arterial normales, pueden indicar que el paciente es incapaz de ventilar de manera adecuada, debido al dolor que esto le causa.  La elevación de la frecuencia respiratoria y del pulso, con signos de choque, como lo son la palidez y la diaforesis, pueden indicar un choque séptico o hipovolémico.  Recuerde que la presión arterial es el último signo vital que disminuye.  Una vez que su paciente se vuelve hipotenso, el choque es grave.

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