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ESTADO MENTAL ALTERADO


13.6 estado mental alterado

Además del EVC, el tipo más común de emergencia neurológica que encontrará es el EMA.  En términos simples, EMA significa que el paciente no piensa con claridad o es imposible despertarlo.  En algunas circunstancias, es posible que este alerta, pero confundida.  La gama de problemas es extensa, y las causas son muchas, incluidos problemas como la hipoglucemia, la hipoxia, la intoxicación, sobredosis de fármacos, lesiones no reconocidas en la cabeza, infección cerebral, anormalidades en la temperatura corporal y padecimientos como tumores cerebrales, trastornos glandulares, sobredosis y envenenamientos.

Mnemotecnia escala AVDI


Mnemotecnia escala AVDI

La escala AVDI (VIDA) es un método rápido para evaluar el nivel de conciencia de un paciente, con el uso delos cuatro términos de la siguiente mnemotecnia

A = alerta

V = responde a estimulo verbal

D = responde a estimulo doloroso

I = inconsciente

Debe determinar si:

– El paciente está despierto y alerta.  Un paciente despierto y alerta está orientado respecto a persona, lugar, tiempo y mecanismo de la lesión o historia del trastorno presente.

-El paciente que no está despierto y alerta, pero que es despertado y responde a su vos abriendo los ojos, quejándose, hablando o moviéndose, es reactivo a estímulos verbales.

-El paciente que no responde a su voz normal al hablar, pero responde cuando habla fuerte, responde a estímulos verbales intensos.

Asegúrese de anotar como respondió el paciente.

Golpee con toques no fuertes, repetidamente con sus dedos a un  paciente con deterioro de la audición.   Si el paciente responde, anote que este tiene un deterioro de la audición, pero responde cuando es golpeado ligeramente.

Para determinar si el paciente que no responde a un estímulo verbal, responderá a un estímulo doloroso, debe darlo un pellizco suave pero firme en la piel del paciente.  Si el paciente se queja o se retrae, esta respondiente a un estímulo doloroso.  Asegúrese de anotar el tipo de respuesta, y localización a ese estimulo doloroso.  Tenga mucho cuidado con pacientes con sospecha de lesión cervical o de columna vertebral.

Si el paciente no responde a un estímulo doloroso en un lado, intente en el otro lado… (Acuérdese de la evaluación espejo)

Tenga en cuenta que el paciente que permanece flácido sin movimiento, sin hacer sonido alguno,  y sin indicación de deterioro de la audición, es  un paciente no responsivo.

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