Archivos de etiquetas: Inyección subcutánea (SC)

10. Vocabulario vital


Vocabulario vital

Absorción: proceso por el cual los medicamentos viajan por medio de los tejidos del cuerpo al torrente sanguíneo.

Acción: efecto terapéutico de un medicamento

Ácido acetilsalicílico (aspirina o ASA): medicamento antipirético (reduce la fiebre), analgésico (disminuye el dolor), antiinflamatorio (reduce la inflamación) e inhibidor potente de la agregación de plaquetas (antiagregante plaquetario).

Adsorción: proceso de unirse o adherirse a una superficie.

Carbón activado: medicamento oral que atrapa y absorber las toxinas ingeridas en el tracto gastrointestinal, como tratamiento en algunos envenenamientos y sobre dosis de medicamentos.  El carbón se muele hasta formar un polvo muy fino que proporciona la mayor área de superficie posible, para unir los medicamentos que se tomanron por vía oral, se lleva en la unidad SMU.

Contraindicaciones: condiciones que hacen que un medicamento o tratamiento en particular sean inadecuados, por ejemplo: un padecimiento en el cual un medicamento no debe administrarse porque no ayudará e incluso podría dañar al paciente.

Dosis: cantidad de medicamento que se administra con relación a la talla y edad del paciente.

Efectos secundarios: cualquier efecto de un medicamento ajeno al deseado.

Epinefrina: medicamento que incrementa la frecuencia cardiaca y la tensión arterial, pero también mejora problemas respiratorios al reducir el tono muscular del árbol bronquial.

Farmacología: rama de la medicina que se encarga del estudio de las propiedades y los efectos delos medicamentos.

Gel: sustancia semilíquida que se administra por vía oral en forma de capsula o por medio de tubos plásticos.

Glucosa oral: azúcar simple que se absorbe con facilidad en el torrente sanguíneo; se lleva en la unidad SMU.

Hipoglucemia: nivel anormalmente bajo de glucosa en la sangre.

Indicaciones: usos terapéuticos para un medicamento explícito.

Inhalación: respirar un gas hacia el interior de los pulmones; una vía de administración de medicamentos.

Inhalador de dosis medida IDM: recipiente miniatura de spray con el cual pueden inhalarse gotitas o partículas de medicamento.

Intraóseo IO: en el interior del hueso; una vía de administración de fármacos.

Inyección intramuscular IM: inyección aplicada en un musculo; una vía de administración de medicamentos.

Inyección intravenosa IV: inyección que se aplica directamente en una vena; una vía de administración de medicamentos.

Inyección subcutánea SC: inyección que se aplica en el tejido entre la piel y el musculo; vía de administración de medicamentos.

Medicamentos de prescripción: los fármacos que solo los farmacéuticos distribuyen a los pacientes de acuerdo con la orden de un médico (receta)

Medicamentos que no requiere receta MQNR: son fármacos que pueden adquirirse de manera directa sin prescripción para el paciente.

Medicamentos tópicos: lociones, cremas y ungüentos, que se aplican en la superficie de la piel y afectan solo esa área; vía de aplicación de medicamentos.

Medicamentos transdérmicos: fármacos diseñados para absorberse por medio de la piel (transcutaneamente).

Nitroglicerina: medicamento que incrementa la perfusión cardiaca, al causar que las arteria se dilaten: debe tener la autorización de la dirección médica para ayudar al paciente a auto administrársela.

Nombre comercial: nombre de marca que le da el fabricante a un fármaco; se escribe con mayúscula.

Nombre genérico: nombre químico original de un medicamento (en contraste con uno de sus “nombres comerciales”); este nombre se escribe con minúscula.

Oral: por la boca; vía de administración de medicamentos.

Oxígeno: gas que necesitan todas las células, para el metabolismo; el corazón y el cerebro en especial, no pueden funcionar sin él.

Polifarmacia: el uso de múltiples medicamentos tomados de manera regular.

Solución: mezcla líquida que no puede separarse por filtración ni al dejar la mezcla en reposo.

Sublingual SL: debajo de la lengua; vía de administración de medicamentos.

Suspensión: mezcla de partículas molidas que se distribuyen de manera homogénea en un líquido que no se disuelven.

Transcutánea: por medio de la piel; vía de administración de medicamentos con efecto sistémico.

Vía oral VO: por medio de la boca; vía de administración de medicamentos, lo mismo que la oral.

Vía rectal VR: por medio del recto; vía de administración de fármacos.

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Epinefrina por inyección


Administración de la epinefrina por inyección

En la actualidad, algunos países en su sistema médico de emergencia, autorizan a que los TEM-TUN-TES – BASICO, utilicen epinefrina para tratar la anafilaxia letal.

En ciertos individuos, el veneno de insectos y otros alérgenos, ocasionan que el cuero libere histamina, la cual reduce la tensión arterial, al dilatar los vasos sanguíneos permitiendo que haya fugas en ellos, así mismo, la liberación de histamina puede ocasionar sibilancia, debido a espasmos bronquiales y el aumento del tamaño de los tejidos en la vía aérea (edema), lo cual puede dificultar la respiración del paciente.

La epinefrina actúa como un antídoto específico para la histamina, al contrarrestar ambos efectos dañinos.  Constriñe los vasos sanguíneos, lo cual permite que aumente la tensión arterial y reduce el edema.  En los pulmones, tiene un efecto puesto: dilata los conductos aéreos de manera que disminuye la resistencia del flujo del aire, puede esperar también, que la frecuencia cardiaca del paciente aumente después de administrar epinefrina.

Usted puede ser entrenado para administrar inyecciones SC e IM de epinefrina, dependiendo de su protocolo local.  Recuerde que una inyección SC deposita la epinefrina el tejido localizado entre la piel y el músculo, por lo tanto, casi siempre es útil levantar un poco la piel para alejarla del musculo.  La jeringa que se emplea para las inyecciones SC vienen con una aguja corta y delgada, casi siempre de ½ y 5/8 de pulgada de largo.  La jeringa para uso de IM viene con una aguja más larga y gruesa que mide entre 1 y 1 ½ pulgada de largo, para poder llegar hasta el musculo.

Siga los siguientes pasos para la aplicación de SC o de IM:

  • Antes de aplicar la inyección, prepare la piel con un antiséptico apropiado.
  • Inserte la aguja en la piel o el musculo (según el caso).
  • Para una inyección SC: levante la piel al tiempo que inserta la aguja en un ángulo de 45ª,
  • Luego, jale el émbolo de la jeringa ligeramente hacia atrás, antes de inyectar el medicamento.
  • Verifique que no entre sangre en la jeringa, en caso de que esto suceda es porque medio la aguja en un pequeño vaso sanguíneo y necesita edema, para volver a iniciar el proceso utilizando otra aguja.
  • Si no entra sangre en la jeringa al jalar el émbolo, presionelo para inyectar el medicamento.

Una vez que haya insertado la aguja en la piel del paciente, esta se contamina con posibles virus y otros agentes infecciosos.  Debe tomar las precauciones apropiadas para desecharla.

También es posible administrar epinefrina con un autoinyector, el cual provee de manera automática la cantidad previamente ajustada del medicamento; esta presentación es común en algunos países.  Asegúrese de familiarizarse con los protocolos para emplear el autoinyector que viene en su unidad.  El procedimiento general es el siguiente:

  1. Sujete el dispositivo con la punta hacia abajo.
  2. Coloque su mano empuñando el dispositivo
  3. Con la otra mano quite la tapa de activación.
  4. Sostenga la punta cerca de la cara externa del muslo del paciente.
  5. Presione con firmeza la punta en la cara externa del muslo, de manera que el dispositivo se encuentre perpendicular (en ángulo de 90ª) respecto al muslo. No permita que el dispositivo rebote.
  6. Sostenga con firmeza el dispositivo contra el muslo durante varios segundos.

Sin importar el método que utilice, la epinefrina ocasiona una sensación de ardor en el sitio de la aplicación y aumentará la frecuencia cardiaca después de administrarse.

Medicamentos – Vías de administración


Vías de administración

La absorción en el proceso por el cual los medicamentos viajan por medio de los tejidos del cuerpo hasta que llegan al torrente sanguíneo.  Con frecuencia, la velocidad a la cual el medicamento se absorbe hacia el torrente sanguíneo depende de su vía de administración, el siguiente cuadro señala las vías más comunes de administración:

VÍA VELOCIDAD
Intravenosa Inmediata
Intraósea Inmediata
Inhalación Rápida
Rectal Rápida
Sublingual Rápida
Intramuscular Moderada
Subcutánea Lenta
Ingestión Lenta
Transcutánea Lenta

 

  • Inyección intravenosa (IV): intravenoso significa en el interior de la vena. Los medicamentos que necesitan entrar de inmediato al torrente sanguíneo, pueden inyectarse en forma directa en la vena.  Esta es la manera más rápida de administrar una sustancia química, pero la vía IV no puede emplearse para todos los compuestos.  Por ejemplo, el ácido acetilsalicílico, el oxígeno y el carbón no pueden aplicarse por vía intravenosa.
  • Oral (VO): muchos medicamentos se toman por la boca y llegan al torrente sanguíneo mediante el sistema digestivo. Este proceso con frecuencia toma hasta una hora.
  • Sublingual (SL): sublingual significa “bajo la lengua”, los medicamentos que se aplican por esta vía, como las tabletas de nitroglicerina, se colocan en la mucosa oral bajo la lengua y se absorben en el torrente sanguíneo en minutos. Esta vía es más rápida que la oral y protege a los medicamentos de las sustancias del sistema digestivo, como los ácidos que pueden debilitar los medicamentos o inactivarlos.
  • Inyección intramuscular (IM): intramuscular significa “en el interior del musculo”, por lo general los medicamentos que se administran por inyección IM se absorben con rapidez, porque los músculos poseen muchos vasos sanguíneos; no obstante, no todos los medicamentos pueden administrarse por esta vía. Las desventajas con las inyecciones IV, incluyen daño en el tejido muscular, absorción no homogénea y poco confiable, sobre todo en las personas con reducción de la perfusión tisular o los pacientes que están en estado de choque.
  • Intraósea (IO): interóseo significa “dentro del hueso”, los medicamentos que se aplican por esta vía alcanzan el torrente sanguíneo por medio de la médula ósea. Administrar un medicamento por vía Intraósea, al interior de la médula, requiere perforar con una aguja la capa externa del hueso.  Debido a que esto es muy doloroso, la vía IO se usa casi siempre en pacientes que están inconscientes, como resultado de un paro cardiaco o en estado de choque grave.  Por lo general la vía IO se emplea en niños, que presentan menos sitios IV disponibles o de difícil acceso.
  • Inyección subcutánea (SC): subcutáneo significa “debajo de la piel”, la inyección SC se aplica en el tejido entre la piel y el músculo. Debido a que hay menos sangre aquí que entre los músculos, los medicamentos que se administran se absorben con mayor lentitud y su efecto es más prolongado.  La inyección SC es una manera útil, de administrar medicamentos que no se pueden tomar por vía oral, siempre y cuando no irriten ni dañen al tejido.  Las inyecciones diarias de insulina para pacientes con diabetes, se administran por vía SC, lo mismo que algunas formas de epinefrina.  Subcutáneo en ocasiones se abrevia como SQ o sub-Q.
  • Transcutánea: Transcutánea significa “a través de la piel” algunos medicamentos como la nicotina en parches que usan las personas que intentan dejar de fumar, pueden absorberse por medio de la piel. En ocasiones, un medicamento que viene en otra presentación se administra vía Transcutánea para lograr un efecto mas prolongado.  Un ejemplo es un parche adhesivo que contiene nitroglicerina.
  • Inhalación: algunos medicamentos son inhalados hacia el interior de los pulmones, de modo que puedan absorberse en el torrente sanguíneo, con mayor rapidez. Otros son inhalados para que actúen en los pulmones.  En general la inhalación, ayuda a minimizar los efectos del medicamento en los tejidos del cuerpo.  Estos medicamentos vienen en forma de aerosol, polvos finos o espray.
  • Vía rectal (VR): vía rectal significa “por el recto”, esta vía es empleada con frecuencia en los niños, debido a que es de fácil administración y con absorción más confiable. Es común que los niños regurgiten parte de o todo el medicamento, por razones semejantes, muchos medicamentos que se usan para náuseas y vómitos, se presentan en esta forma de supositorios rectales.  Algunos anticonvulsivos se administran por vía rectal, cuando es imposible aplicarlos por vía intravenosa.  La VR también se usa para administrar algunos medicamentos, cuando el paciente no puede deglutir o esta inconsciente.

El siguiente cuadro presenta las palabras que se emplean para las vías de administración de medicamentos, junto con sus significados.

Palabra Proviene del latín Significa
Inhalación Inhalario  (introducir aire en los pulmones Inhalar o aspirar
Intramuscular (IM) Intra (dentro de) y muscularis (el musculo) En el musculo
Intraóseo (IO) Intra (dentro de) osse (hueso) En el hueso
Intravenoso (IV) Intra (dentro de) y venosus (de las venas) En la vena
Per os (VO) Per (por) y os (boca) Por la boca
Per rectum (PR) Per (por) y rectum (recto) Por el recto
Subcutáneo (SC) Sub (debajo) y cutis (piel) Debajo de la piel
Sublingual (SL) Sub (debajo) y lingua (lengua) Debajo de la lengua
Transcutánea Trans (a través) y cutis (piel) A través de la piel
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