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Extensión de las quemaduras


Extensión de las quemaduras

Una forma rápida para estimar el área que ha sido quemada, es compararla con el tamaño de la palma de la mano del paciente, que es aproximadamente el 1% del área total del cuerpo.  Esta técnica se llama “método Palmer”.

Otro sistema útil de medición es la regla de los nueve, que divide el cuerpo en secciones, cada una de las cuales es un aproximado del 9% del área del cuerpo.  Recuerde que la cabeza de un lactante, o un niño es relativamente más grande que la cabeza de un adulto y recuerde también que las piernas son relativamente menores.

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Gravedad de las quemaduras


Gravedad de las quemaduras

La gravedad de una quemadura puede incluir en la elección de un tipo de tratamiento.  Cinco factores le ayudaran a determinar la gravedad de una quemadura:

  1. ¿Cuál es la profundidad de la quemadura?
  2. ¿Cuál es la extensión de la quemadura?

Estos dos primeros factores son los más importantes; después de determinarlos, hágase las siguientes preguntas:

  1. ¿están implicadas áreas críticas como la cara, las vías respiratorias superiores, las manos, los pies, los órganos genitales? Incluidas en las áreas críticas también están las quemaduras circunferenciales, que son las quemaduras que se extienden por completo alrededor de una parte del cuerpo como un brazo o pie.
  2. ¿hay trastornos médicos o lesiones preexistentes?
  3. ¿es el paciente menor de 5 años o mayor de 55 años?

Si la respuesta a estas últimas preguntas es si, entonces debe cubrir el grado de la clasificación de las quemaduras.

CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS EN ADULTOS

Quemaduras criticas
  • Quemaduras de tercer grado o espesor completo que incluyen manos, pies, cara, vía aérea superior, órganos genitales o quemaduras circunferenciales de otras áreas.
  • Quemaduras de tercer grado o espesor completo que cubran mas del 10% del área de la superficie corporal.
  • Quemaduras de segundo grado o espesor parcial, que cubran mas del 30% del área de la superficie del cuerpo.
  • Quemaduras asociadas con lesiones respiratorias como inhalación de humo o lesiones por inhalación.
  • Quemaduras complicadas con fracturas.
  • Quemaduras en pacientes menores de 5 años o mayores de 55, que se clasificarían como “moderadas” en adultos jóvenes.
Quemaduras moderadas
  • Quemaduras de tercer grado o espesor completo, que cubren del 2 al 10% del área de superficie corporal, excluyendo manos, pies, cara, órganos genitales o vía aérea superior.
  • Quemaduras de segundo grado o de espesor parcial que cubren del 15 al 30% del área de superficie corporal.
  • Quemaduras de primer grado o superficiales que cubren mas del 50% del área de superficie corporal.
Quemaduras menores
  • Quemaduras de tercer grado o espesor completo que cubren menos del 2% del área de a superficie corporal.
  • Quemaduras de segundo grado o espesor parcial, que cubren menos del 15% del área de superficie corporal.
  • Quemaduras de primer grado o superficiales que cubren menos del 50% de la de superficie corporal.

CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS EN LACTANTES Y NIÑOS

Quemaduras criticas
  • Quemaduras de espesor completo o tercer grado, o espesor parcial o segundo grado, que cubren más del 20% del área de superficie corporal total.
  • Quemaduras que impliquen manos, pies, cara, vía aérea u órganos genitales.
Quemaduras moderadas
  • Quemaduras de espesor parcial o segundo grado que cubran del 10 al 20% del área de superficie corporal.
Quemaduras menores
  • Quemaduras de espesor parcial o primer grado que cubren menos del 10% del área de superficie corporal.
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