Archivos de etiquetas: escena estable

Evaluación de la escena – lesiones abiertas


Evaluación de las lesiones abiertas

Evaluación de la escena

Las lesiones abiertas de tejidos blandos, pueden ser muy irregulares; controlar la sangre y sus contaminantes puede ser difícil, a menos que sea cuidadoso en lo que toca y donde lo hace.  Utilizar precauciones ASC, puede minimizar su exposición directa a los fluidos o líquidos corporales.  Sin embargo llegar al botiquín por algún suministro con los guantes puestos extenderá el área de contaminaciones, coloque varios pares de guantes en su bolsillo para fácil acceso a ellos, en caso de necesitar otro par.  Si sus guantes se desgarran o hay múltiples pacientes con hemorragias, puede necesitar más guantes disponibles de inmediato.  Sería muy desafortunado que contaminara a un paciente con sangre de otro.

Con frecuencia puede identificar a los pacientes con hemorragia, al llegar a la escena por el color de la sangre y lo que se absorbe en la ropa.  Sin embargo, esta puede estar escondida bajo ropas gruesas, como mezclilla, jean, o cuero.  La exposición ocular puede ocurrir por salpicaduras o gotitas en una escena convulsionada.  Debe usar siempre protección ocular, cuando se trata de heridas abiertas.

Al reunir la información del centro de comunicaciones y de sus observaciones en la escena, debe considerar el ML que produjo las lesiones esperadas, esto lo ayudará a desarrollar con antelación un índice de sospecha de lesiones subyacentes en un paciente que ha recibido un ML notable.  Por ejemplo: en un choque vehicular, un paciente que ha sufrido abrasiones y laceraciones en la cara, por un impacto con el volante o el parabrisas, puede haber experimentado una fuerza suficiente como para lesionarse también la columna cervical.  En este caso y como en muchas otras situaciones traumáticas, deben tomarse las consideraciones sobre la inmovilización de la columna vertebral al inicio de cuidado del paciente.

Es importante que al salir de la ambulancia, lleve consigo, el equipo de estabilización vertebral y se acerque al paciente, basado en su estudio de la escena.  El ML también puede proporcionarle indicios sobre amenazas a la seguridad.  Por ejemplo: las heridas por armas de fuego pueden sugerir la posible presencia de individuos violentos.  Verifique que la escena sea segura, y considere solicitar desde el principio ayuda adicional.

EMERGENCIAS GINECOLOGICAS Y OBSTETRICAS


20 EMERGENCIAS GINECOLOGICAS Y OBSTETRICAS

Un gran porcentaje de los neonatos a nivel mundial nacen en hospitales, con médicos y enfermeras que atienden no solo a la madre sino también al recién nacido.  Otro porcentaje mucho menor es atendido por parteras en casas y en condiciones precarias sin contar con todos los medios de higiene y sin preparación para las complicaciones que se puedan presentar.  En ocasiones, el proceso del nacimiento se desarrolla con mayor rapidez de lo que espera la madre y nosotros como TEM–TUM–TES, nos encontraremos con decisiones que tomar: ¿Debe permanecer en la escena y atender el parto? o ¿transportar a la paciente al hospital? ¿Hay otros factores que afectarían esta decisión?, ¿traumatismos, clima y distancia al hospital?

Debemos aprender a tomar decisiones y si es necesario, cómo proceder a atender el parto en la escena.  Debemos tener claro el proceso del nacimiento y a analizar las complicaciones comunes, de manera que estemos preparados para manejar tanto los partos normales como los anormales.  Conocer la evaluación y cuidados de un neonato y sobre las emergencias ginecológicas no relacionadas con el parto.

A %d blogueros les gusta esto: