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29.4 EVALUACIÓN DE LAS LESIONES MUSCULO ESQUELETICAS


29.4 EVALUACIÓN DE LAS LESIONES MUSCULO ESQUELETICAS

Como TEM-TUM-TES, sus evaluaciones e intentos de ferulizar o inmovilizar, y el trabajo para estabilizar al paciente son muy importantes.  Vea el panorama completo evaluando la complejidad global de la situación.  Siempre evalúe cuidadosamente el ML, para intentar determinar la cantidad de energía cinética que ha absorbido un miembro lesionado, mantenga un alto índice de sospecha de lesiones asociadas.

De nuevo, no es importante diferenciar entre fracturas, dislocaciones, esguinces y contusiones.  En la mayor parte de los casos, su evaluación será comunicada como una “lesión de la extremidad”.  No obstante, debe ser capaz de distinguir las lesiones leves de las lesiones graves, porque algunas lesiones graves pueden deteriorar la función neurovascular.

Dislocaciones – Luxaciones


Dislocaciones – luxaciones

A veces, una articulación dislocada se reduce o retorna a su posición normal de manera espontánea antes de su evaluación.  En esta situación, solo podrá confirmar la dislocación tomando el historial del paciente.  Sin embargo, con frecuencia las lesiones de los ligamentos de soporte y la cápsula son tan intensas que las superficies articulares permanecen por completo separadas entre sí.  Una dislocación que no se reduce espontáneamente es un problema serio.  Los extremos de los huesos pueden estar trabados en una posición desplazada, haciendo muy difícil y muy doloroso cualquier intento de movimiento de la articulación.  Las articulaciones dislocadas comúnmente incluyen a los dedos, el hombro, el codo y la rodilla o rótula.

Los signos y síntomas de una articulación dislocada son similares a los de una fractura:

  • Notable deformidad
  • Edema
  • Dolor que es agravado con cualquier intento de movimiento
  • Hipersensibilidad a la palpación
  • Pérdida prácticamente completa del movimiento normal de la articulación llamada articulación trabada
  • Adormecimiento o deterioro de la circulación en el miembro o dedo.
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