Publicaciones de la categoría: TOMANDO CAFE

Efectividad de Seguros Para la Reducción del Riesgo de Desastres y Adaptación al Cambio Climático: Desafíos y Oportunidades


Effectiveness of Insurance For Disaster Risk Reduction and Climate Change Adaptation: Challenges and Opportunities

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LA CRUZ ROJA INTERNACIONAL LANZA SERVICIO SMS PARA LAS VÍCTIMAS DEL TERREMOTO EN NEPAL


LA CRUZ ROJA INTERNACIONAL LANZA SERVICIO SMS PARA LAS VÍCTIMAS DEL TERREMOTO EN NEPAL

CUANDO NEPAL FUE GOLPEADO POR TERREMOTOS GEMELAS, WHATSAPP Y LOS MENSAJES DE TEXTO SMS VINIERON AL RESCATE.

En poco más de dos semanas, Nepal se ha visto afectado por dos terremotos catastróficos , que han causado víctimas en masa y cantidades inimaginables de daños a la propiedad.

La nación crónicamente pobre carece de la infraestructura necesaria para hacer frente a los desastres, lo que ha multiplicado los desafíos involucrados en hacer llegar la ayuda a las víctimas de los Quakes. Hoy en día, la Cruz Roja Internacional con Nepal Telecom para utilizar una de las pocas tecnologías que no proporcionan alivio a raíz de la catástrofe: los mensajes de texto SMS.

Debido a que el SMS es un protocolo de comunicación relativamente baja tecnología, los mensajes pueden ser enviados incluso en una conexión débil, y porque es asíncrono, pueden salir cuando un teléfono atrapa un trozo de señal.Después de que el primer terremoto en Nepal el 25 de abril, los servicios como WhatsApp y Viber, ya que ambos utilizan muy poco ancho de banda, resultó ser mucho más fiable que las llamadas telefónicas o mensajes de correo electrónico como una forma de verificar que los amigos y seres queridos estaban bien.

La asociación de la Cruz Roja con Nepal Telecom utiliza tecnología Geotracking para enviar mensajes de texto dirigidos sobre inundaciones, deslizamientos de tierra, y las actualizaciones de suministros de emergencia a millones de nepaleses. En un comunicado de prensa , la Cruz Roja de Nepal estima el sistema SMS alcanzaría 1,1 millones de usuarios al principio.

Joel Selanikio, el CEO de MAGPI , que produce aplicaciones de recopilación de datos para su uso en zonas de desastre , dijo Fast Company que asegurarse de que los productos como estos trabajos incluso sin conexión es crucial. “Los usuarios de las zonas urbanas están conectados todo el tiempo y no dan un segundo pensamiento”, dice. “Es probable que tenga un iPhone o un teléfono con Android en este momento que la recepción está haciendo. Pero eso no es un hecho en gran parte del mundo.”

Aunque la mayoría de los desarrolladores de Silicon Valley asumir sus usuarios tendrán conexiones de datos estables, muchos desarrolladores en las economías emergentes como China y la India saber que no es el caso. “Burundi tiene solamente 1% o 2% de penetración de Internet”, dice Brian Conley, cuya compañía Pequeño World News produce una aplicación de periodismo ciudadano llamado StoryMaker diseñado para ser utilizado en entornos de bajo ancho de banda. “Para tener éxito, necesitamos algo que podría ser utilizado fuera de línea.”

Una empresa de Silicon Valley que se ha venido desarrollando productos con el mundo en desarrollo en cuenta es Facebook. Sree Sreenivasan, el Museo Metropolitano de director digital de arte  ha escrito mucho sobre las mejores prácticas digitales, y destacó a Fast Company cómo perfección  trabajaron después del primer terremoto nepalí. Con un solo clic, los usuarios pueden notificar a sus seres queridos que estaban vivos y bien teniendo en marcha mucho menos ancho de banda que una llamada telefónica.

Mecanismos de respuesta a desastres de baja tecnología han conseguido un aumento de por lo menos uno más grande patrona de esta semana: Días después del terremoto, la BBC lanzó un SERVICIO DE INFORMACIONcon mensajes para las víctimas del terremoto en tanto nepalí e Inglés.

CONSEJOS PARA SU SEGURIDAD


Consejos de para la seguridad personal (Auto-cuidado)

El auto-cuidado es la mejor forma de contribuir a la seguridad del entorno en el que vivimos, es la forma como el individuo puede ayudar a prevenir y reaccionar frente a situaciones de peligro, para ello es importante que usted siga estas recomendaciones:

Estar siempre ALERTA:
Transite con tranquilidad, al ritmo que usted suela hacerlo, pero no deje estar pendiente de lo que sucede a su alrededor. Analice el comportamiento de las personas que a su parecer puedan ser sospechosas. Si observa cosas que lo hagan sentir inseguro cambie de sentido o de calle.

Ignore las provocaciones de agresividad de otros:
Esta puede ser una forma en la que el delincuente aprovecha para poder despojarlo de muchas de sus pertenencias o las de quien va con usted. Evada este tipo de comportamientos de provocación, alejarse e ignorar siempre va a ser más inteligente.

En caso de ser abordado por un delincuente:
Conserve la calma, pida calma al delincuente y hágale sentir que controla la situación. No se resista, entregue lo que le piden. Su vida siempre va a valer más que lo que lleva a la mano. Haga todo con mucha calma y movimientos suaves.

Transite por la mitad del andén.
Los delincuentes suelen atacar a las personas que transiten muy de cerca a paredes o muros que limitan con las aceras de la calle, pues es la mejor y más fácil de acorralar a sus víctimas. Procure dejar un espacio entre los muros y usted de modo que puede reaccionar frente a un ataque.

A la hora de tomar el transporte público hágalo en puntos con luz y donde haya más personas.
Los lugares oscuros, y pocos frecuentados son el escenario perfecto para los ladrones. Si usted hace uso del transporte público, tome el bus en los puntos señalados, donde haya luz y más personas aguardando.

Cuando estacione su vehículo:
Evite dejar objetos de valor a la vista. No deje llaves dentro del vehículo. Preferiblemente si estacionó no aguarde dentro del vehículo, esto lo convierte en una presa perfecta. Si desde el punto en el que está observa que alguien está intentando abrir su vehículo, antes de reaccionar busque ayuda, muchas veces estos delincuentes no operan solos.

Ayudar a personas desconocidas:
Si observa vehículos varados en el trayecto de su camino, en un lugar oscuro y apartado, la mejor ayuda que le puede brindar es llamar a la policía para que esté al tanto. No se detenga, pues este es otro de los modus operandis de delincuentes.

Evite las rutinas tan marcadas:
Procure al menos una vez a la semana tomar un camino distinto al que toma todos los días. Pues la frecuencia por el mismo lugar, a la misma hora y con los mismos objetos lo hace una suculenta presa.

En los semáforos mantenga la distancia:
Evite comprar cosas en los semáforos, los vándalos suelen utilizar a los niños para eludir y abordar a su víctima. Conserve la distancia con los demás vehículos, trasero y delantero, tenga el carro en primera para poder reaccionar en caso de ser abordado.

Siempre sea una persona prevenida, en el 90% de los casos evitar ser víctima de un delito no es cuestión de fuerza física o equipamiento sino de prevención.

10 barreras para ofrecer unos cuidados adecuados al final de la vida


10 barreras para ofrecer unos cuidados adecuados al final de la vida

En el artículo publicado en Intensive Care Medicine por Hillamn y Cardona-Morell se describen las principales barreras que dificultan una atención adecuada a los enfermos al final de la vida.

Cada vez es más frecuente que nos encontremos en el dilema de ingresar y tratar en las Unidades de Cuidados Intensivos a determinados pacientes a los que la medicina intensiva ya no puede ofrecerles lo que realmente necesitan: aceptar el proceso de la muerte y ofrecerles los mejores cuidados al final de la vida. La medicalización de la muerte conlleva en ocasiones a tratamientos fútiles y costosos sin aportar valor añadido a los pacientes ni a sus familias, e incluso en ocasiones restando calidad en este proceso.

¿Por qué es tan difícil aceptar el proceso de la muerte?

1. Creemos en milagros: expectativas irreales de la sociedad y de los propios profesionales sobre lo que la medicina puede ofrecer, sobrestimando los beneficios y no teniendo en cuenta los posibles daños de la atención sanitaria.

2. Negamos el envejecimiento y la muerte como si estos pudieran ser evitados o si no hablar de ello permitiera cambiar el destino.

3. Como profesionales estamos formados y entrenados para tratar y salvar vidas sin reflexionar de forma profunda y honestas sobre el contexto de la enfermedad. Siempre hay que hacer algo, en lugar de plantear que a lo mejor, no hay que hacer nada mas.

4. La especialización médica focalizada en la atención de órganos o sistemas conlleva a sobrevalorar las posibilidades reales, sin una visión holística del paciente, y en ocasiones ejercen presión para mantener el tratamiento activo.

5. La incertidumbre sobre el pronóstico de determinadas patologías y situaciones que justifican continuar el tratamiento a veces de manera indefinida. Se precisa disponer de herramientas y modelos predictivos para reducir la incertidumbre y la toma de decisiones en base a la evidencia.

6. Incentivos económicos a los profesionales en algunos sistemas sanitarios con pagos por actividad, que promueven mantener los tratamientos en lugar de retirarlos.

7. Ambivalencia de los principios bioéticos que pueden ser interpretados de diferente manera en función de quien los priorice, justificando actuaciones incluso contradictorias.

8. Presiones legales en los procesos al final de la vida que hace que los profesionales actúen por temor a posibles demandas o a infringir la ley.

9. Criterios y dinámicas de actuación basadas en el diagnóstico más que en el contexto real del paciente y que llevan al ingreso en las Unidades de Cuidados Intensivos a pacientes graves pero no recuperables. Reflexionar y parar el proceso una vez iniciado resulta difícil.

10. La falta de alternativas para ofrecer cuidados paliativos favorece el ingreso hospitalario e incluso en las propias unidades de cuidados intensivos, como paso previo a la muerte, sin tener en cuenta que el deseo de muchas personas sería el de fallecer en su domicilio.

Nuestra especialidad juega un papel importante en promover el debate abierto para definir la mejor manera de morir y buscar las soluciones apropiadas, sin trasladarlas a actuaciones que no están justificadas y que sólo enmascaran y dilatan la realidad.

Aceptar la muerte y estar preparados para ello es una asignatura pendiente.

Dra. Mari Cruz Martin Delgado
Jefe de Servicio de Medicina Intensiva
Hospital Universitario de Torrejón

Departamento de Seguridad. Fuego / Servicios Médicos de Emergencia (EMS)


Departamento de Seguridad.  Fuego / Servicios Médicos de Emergencia (EMS)

No. HS-2012-1 07 de marzo 2012

Objetivo de aprendizaje: El alumno identificará las funciones y responsabilidades del Oficial de Salud y Seguridad (HSO) y Oficial de Seguridad de Incidentes (ISO).

La seguridad es responsabilidad de todo el personal a través de la educación, la ingeniería, y la aplicación, los gerentes de las agencias son responsables de la seguridad de su personal.

Día a día, o antes  y después de la emergencia, el departamento de HSO se encarga de la gestión de salud ocupacional y programa de seguridad  durante el incidente o las actividades de respuesta a evento, la ISO tiene la tarea de minimizar el riesgo para el personal.

 

La Oficial de Salud y Seguridad

Normas para el HSO se definen en National Fire Protection Association (NFPA) 1521, Norma para Bomberos

 

Oficial del Departamento de Seguridad.

Roles y responsabilidades y ejemplos de los estándares incluyen:

-Desarrollar una política de salud y seguridad en el trabajo y los procedimientos normalizados de trabajo (PNT) para las actividades de alto riesgo

-y proporcionar información a todos los procedimientos normalizados de trabajo del departamento para garantizar las consideraciones de seguridad.

-Desarrollar, entregar y administrar el entrenamiento de seguridad para el personal del departamento.

-Desarrollar, implementar y mantener el mantenimiento de la salud adecuada y programas de acondicionamiento físico.

-El jefe de bomberos o de la autoridad competente (AHJ) deben nombrar un HSO que reporta directamente al jefe de departamento.

-Tener y mantener un conocimiento de la salud ocupacional y los riesgos de seguridad, mantenimiento de la salud mental y física, las prácticas de control de infecciones y procedimientos, prácticas y procedimientos para las evoluciones de entrenamiento con fuego real, y mantenerse actualizado con las leyes, códigos y estándares para la seguridad y salud en el fuego y médica de emergencia servicios (EMS).

 

Oficial de Seguridad de Incidentes

Funciones y responsabilidades de la ISO se encuentran en el (NIMS) de Comando de Incidentes Sistema Nacional de Gestión de Incidentes (ICS) y NFPA 1521. La ISO sólo se activa frente a un suceso o evento y se será designada por el Comandante del Incidente (IC). Un HSO puede ser asignado como la ISO, si califica.

Roles y responsabilidades incluyen

• supervisar y evaluar los riesgos de seguridad o situaciones inseguras y desarrollar medidas para garantizar la seguridad personal;

• Autoridad para alterar, suspender o cancelar los actos inseguros o actividades peligrosas;

• asegurarse de que se establezca un área de rehabilitación personal (la Unidad de Rehabilitación forma parte de la Sección de Logística, si está establecido); y

• Documentación para un Plan de Acción de Incidentes (IAP) (Formulario SCI 215A, Acción de Análisis de Seguridad Plan de Incidentes), después de la acción de revisión,

y departamental Oficial de Salud y Seguridad de seguimiento.

Normas de la NFPA se puede hacer referencia a través de la página web de la NFPA en: http://www.nfpa.org documentos NIMS se puede hacer referencia a través del Centro de Recursos del NIMS en: http://www.fema.gov/emergency/nims/

Reconociendo la condición médica de no colaborador y víctimas combativos.


Reconociendo la condición médica de no colaborador y Víctimas combativos
(“Síndrome de delirio con excitación”)
No. HS-2014-1 23 de julio 2014
Objetivo de aprendizaje: El alumno comprenderá la necesidad de identificar y responder a síndrome de delirio con excitación (ExDS).
Muchos socorristas han tenido experiencia con pacientes combativos, que no cooperan durante sus carreras, pero pocos han tenido experiencia con un paciente de una fuerza increíble y el comportamiento combativo que de repente se muere en su cuidado. Desafortunadamente, estos incidentes suelen dar lugar a la responsabilidad y las demandas de los proveedores y agencias, por no hablar de la prensa negativa y
relaciones públicas.
Los que llaman al 911 para asistencia esperan respuesta para estar preparados para casi todas las situaciones, todo sin saber
las circunstancias o la historia médica de un completo desconocido. Con la mayoría de las emergencias médicas y relacionados con el trauma, los respondientes hacen un trabajo fantástico de la prestación de atención a través de la evaluación de signos externos y síntomas y la aplicación de protocolos médicos establecidos. Sin embargo, cuando se trata de un paciente que no coopera y combativo, se convierte en un importante
desafio para determinar la condición médica exacta. Muy a menudo, los funcionarios encargados de hacer cumplir la ley son llamados a hacer frente a este tipo de paciente, demasiado a menudo con resultados trágicos.
En 2009, el Colegio Americano de Médicos de Emergencia (ACEP) publicó un libro blanco sobre ExDS, nombre dado a este
tipo de emergencia médica. Esto fue en respuesta a numerosos casos de muertes bajo custodia seguidos por la restriccion de los pacientes.
El documento describe los pacientes en los siguientes términos:
-Más del 95 por ciento de todos los casos fatales publicados son varones con una edad media de 36. Estos sujetos son hyperagresivos con comportamiento extraño, y son impermeables al dolor, combativo,hipertermia y taquicardia.
-Normalmente hay una lucha con la aplicación de la ley que implica la fuerza física, productos químicos nocivo , o el uso de un dispositivo electrónico de control, seguido por un período de muerte tranquila y repentina.
La mayoría de los casos implica abuso de estimulantes, más comúnmente la cocaína, aunque metanfetaminas, PCP y el LSD también se han descrito. en menos en el entorno de uso de la cocaína, el episodio de ExDS generalmente parece ocurrir en el contexto de un atracón cocaína que sigue una larga historia de abuso de cocaína.
En una revisión de numerosos casos descritos como delirio con excitación, ACEP se identificaron las siguientes características de los pacientes:
• Los sujetos masculinos, promedio 36 años de edad.
• Las llamadas de comportamiento generando destructivas o extrañas a la policía.
• Se sospecha o se sabe de droga psicoestimulante o intoxicación por alcohol.
• Sospecha o conocida enfermedad psiquiátrica.
• Desnudos o ropa inadecuada para el medio ambiente.
• Si no se reconoce ni responde a la presencia policial en el lugar.
• La irregularidad o comportamiento violento.
• fuerza física inusual y resistencia.
• Lucha permanente a pesar de futilidad.
• colapso cardiopulmonar inmediatamente después de una lucha o muy poco después de la inactividad.
• Incapacidad para ser resucitado en la escena.
• Incapacidad para que un patólogo para determinar una causa específica, orgánica de la muerte.
• Atracción al vidrio o superficies reflectantes.
Debido a la fuerza de la paciente y la falta de respuesta al dolor, restricciones físicas son a menudo ineficaces y pueden contribuir a
o acelerar un resultado negativo paciente. ACEP recomienda que las comunidades preparan su personal de emergencia para trabajar
juntos como un equipo y desarrollar protocolos de respuesta y tratamiento para cuidar con éxito para el paciente.

ACEP ha escrito un libro blanco que define una condición médica llamada ExDS. El documento recomienda emergencia
socorristas, policía, bomberos y servicios médicos de emergencia deben tomar precauciones especiales cuando se acercan y el cuidado de los pacientes que tienen ExDS. Los equipos de emergencia deben desarrollar protocolos y procedimientos para trabajar en equipo en el cuidado y, como necesario, restringir químicamente los que tienen ExDS.

¿QUÉ PAPEL DEBE JUGAR TWITTER EN SITUACIONES DE EMERGENCIA?


El accidente de Santiago de Compostela del pasado 24 de julio ha puesto de manifiesto la necesidad de una coordinación y gestión de la información transmitida en situaciones de catástrofes a través de redes sociales y medios de comunicación.

La noche del miércoles Twitter fue un hervidero de mensajes con múltiples hashtags referentes a la tragedia y mucha desinformación que sólo permitió confundir a la ciudadanía sobre las necesidades a cubrir durante las labores de rescate. La coordinación de la información oficial de emergencias fue sólo posible gracias a las funciones de los llamados VOST,

Equipos de Voluntarios Digitales de Emergencias, que surgen ante la necesidad de gestionar las situacionesde urgencia y catástrofes en el 2.0 y de posicionar a la Administración como fuente oficial. vostespana
Estos grupos están formados por profesionales del mundo de las urgencias y emergencias (sanitarios, bomberos, periodistas, coordinadores de servicios de emergencias) con amplia experiencia en la gestión de información en redes sociales, que se encargan de difundir la información oficial en situaciones de este tipo, detectar y anular bulos y rumores y ayudar a la población mediante la divulgación de medidas de protección y actuación en emergencias.


La idea original surgió a principios de 2011 de la mano de Jeft Phillips que desarrolló el concepto Virtual Operation Support Team. Los incendios acontecidos en el verano de 2012 en nuestro país ( Redes sociales y Emergencias: el caso de ‪#‎ardevalencia‬ de @manyez) y la necesidad de cortar los bulos fueron el detonante para la creación de la cuenta @vostSPAIN que tiene ya 1.945 seguidores. Después se han ido creando grupos por Comunidades Autónomas y ya existe @VOSTmadrid, @VOSTandalucia, @VOSTgalicia o @VOSTlarioja. Los voluntarios twittean tanto desde las cuentas oficiales como desde sus cuentas personales con el hashtag ‪#‎VOST‬.


Una de sus voluntarias, Ester Gorjón @jesterhanny, enfermera de emergencias y vocal nacional de enfermería en la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), nos ha hablado de las consecuencias que tiene una mala gestión de la información en Twitter durante las situaciones de emergencia. Para evitarlo, lo primero que debe haber es una cuenta “oficial” (del Ministerio, Administración, Comunidad Autónoma o Servicios de Emergencia) que se posicionará como referente y desde la cual se ofrecerá toda la información oficial, tanto a los medios como a la población en general.

El pasado miércoles hubo que esperar dos horas para que la Xunta de Galicia ofreciera datos sobre el accidente de tren en la capital gallega. Tampoco llegaba procedente de Renfe ni de Adif. “El problema de estas cuentas es que están gestionadas por personas que o no tienen experiencia en casos de emergencia y/o no tienen un protocolo establecido para actuar en estos casos”, afirma Gorjón. De ahí que, para formar parte de los VOST, sea necesaria una formación en catástrofes y emergencias. Otras fuentes oficiales con las que trabajan los VOST son las cuentas de los servicios de emergencias de cada comunidad.


Esa demora dio libertad, tanto a los medios como a los twitteros, de transmitir y retwittear muchísima información de muchas fuentes no oficiales, en algunos casos contradictoria. “La cantidad de mensajes transmitidos hizo que cuando fue necesario transmitir algo importante casi nadie lo viera, como ocurrió con las donaciones de sangre. Las televisiones y Twitter seguían informando de la urgencia de donantes cuando había un auténtico colapso.

Sin embargo, la cantidad de Tweets y RT impidió ver el aviso de que ya no hacía falta más donaciones”, explica Gorjón. El ruido creado y el mal uso de Twitter en estas situaciones entorpece las labores de rescate y de atención a las víctimas. Por otro lado, la capacidad de respuesta inmediata de Twitter hace que los llamamientos a la población se conviertan en perjudiciales si no se informa de manera correcta de las condiciones, como es el caso de los donantes de sangre donde no todo el mundo puede colaborar.


Otra clave importante para utilizar Twitter en casos de emergencias es la creación de un hashtag oficial que facilite la búsqueda de información. Como siempre, la fuente debe informar de cuál es esa etiqueta pero también los medios de comunicación deben ayudar. “Sería muy importante que las cuentas de los medios informaran de cuál es aquella de la que los ciudadanos se deben fiar”, explica.


Una de los primeros tweets de los VOST en casos de emergencias es la petición de dejar las wifis libres y no circular en coche. “En estos casos es muy importante que la gente se desplace a pie para dejar libres las carreteras por las que deben circular las ambulancias. También hay que tener cuidado con los números de teléfono que se habilitan para información de familiares, voluntarios, etc. En ocasiones se mezclan unos números con otros o no se explica adecuadamente para qué deben usarse y eso provoca colapsos en las líneas”, asegura Gorjón.


Los expertos en emergencias recomiendan que, ya que Twitter puede ser la fuente de información más rápida y de primer uso ante catástrofes, se utilice de manera correcta con información útil, veraz y, sobre todo, que no genere alarma social y ayude a las labores de rescate y atención de las víctimas.


Enviado por:
Ronimar Costa dos Santos
Presidente – Cruz Vermelha Brasileira Filial Santa Maria
Delegado de OIDETAM para o Brassil

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