28.7 LESIONES DEL APARATO GENITOURINARIO


28.7 LESIONES DEL APARATO GENITOURINARIO

Lesiones del riñón

Las lesiones del riñón son excepcionales y raramente ocurren de manera aislada, lo cual se debe a que los riñones están situados en un área bien protegida del cuerpo.  Una herida penetrante que alcance el riñón, casi siempre impacta a otros órganos; lo mismo sucede con las lesiones contusas.  Un golpe, que es lo suficientemente fuerte para causar un daño significativo en el riñón, a menudo causa también daños en otros órganos intraabdominales.  Lesiones menos significativas de los riñones pueden ser por un golpe directo como una “tacleada” en fútbol americano.  Sospeche de una lesión del riñón si el paciente tiene una historia o evidencia física de cualquiera de las siguientes situaciones:

  • Una abrasión, laceración o contusión en el flanco.
  • Una herida penetrante en la región de la caja costal baja o flanco o en el abdomen superior.
  • Fracturas en cualquiera de los lados de la caja costal baja o en las vértebras torácicas inferiores o lumbares superiores.
  • Un hematoma en la región del flanco

La lesión del riñón, puede no ser obvia en la inspección del paciente, ver o no, contusiones o laceraciones en la piel que lo cubre.  Sin embargo, vera signos de choque si la lesión se asocia con una pérdida significativa de sangre.  Como una de las funciones del riñón es la formación de la orina, otro signo de lesión del riñón es sangre en la orina también llamada hematuria.

Trate el estado de choque y lesiones asociadas apropiadamente.  Proporciones el transporte al hospital, vigilando cuidadosamente los signos vitales del paciente, en ruta.

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