Evaluación continua – lesiones de abdomen y genitales


Evaluación continua

Repita la evaluación inicial y los signos vitales.  Reevalúe las intervenciones y tratamiento que ha dado al paciente.  Identifique tendencias en dolor, signos vitales; el progreso del tratamiento, le ayudara a determinar si la condición del paciente está mejorando o empeorando.  Los ajustes en los cuidados pueden hacerse en estos hallazgos objetivos.

Comunicación y documentación

Comunique el mecanismo de la lesión y las lesiones encontradas durante su evaluación.  El uso de la terminología médica y anatómica apropiada es importante; sin embargo, cuando tenga duda solo escriba lo que ve.  El contenido de su informe de radio dependerá de sus protocolos locales.  La información que proporcione ayudara al hospital a prepararse para el recibimiento del paciente.  La documentación de sus evaluaciones y tendencias en los signos vitales es una ayuda extremadamente importante para los médicos en la evaluación del problema, cuando el paciente llega a la sala de urgencias. La comunidad del tratamiento se mantiene cuando la sala de urgencias tiene un registro adecuado de sus hallazgos en la escena, así como de los tiramientos que ha proporcionado

Recuerde que también es un registro legal de sus cuidados.  Si sospecha de un asalto, es posible que tenga un requerimiento legal de informar al personal del hospital su sospecha.  Esto puede esperar hasta que ha entregado al paciente al hospital y tiene la oportunidad de discutirlo en privado con el personal apropiado.

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