Archivos diarios: 16/03/18

Evaluación continua – LTB


Evaluación continua

Es extremadamente importante, reevaluar al paciente con una lesión abierta de tejidos blandos.  Con frecuencia otro personal de cuidados de urgencias, como los primeros residentes, puede haber colocado apósitos y vendajes antes de su llegada.  Si el vendaje fue ineficaz, es posible que tenga que agregar apósitos adicionales sobre los originales.

Examíne todos los vendajes de manera constante, si la sangre continua empapando, use métodos adicionales para controlar a hemorragia.  Reevalúe la vía aérea, la respiración y la circulación con frecuencia.  Reevalúe otras intervenciones y tratamientos que se han proporcionado al paciente, además de los signos vitales.  Copare su evaluación de los signos vitales iniciales con las evaluaciones repetidas, para ver si el estado del paciente está mejorando o empeorando.

Comunicación y documentación

Debe incluir una descripción del ML y la posición en la cual encontró al paciente cuando llego a la escena.  En los casos en que esté implicada una hemorragia externa intensa, es importante reconocer estimar e informar la cantidad de sangre perdida que se ha producido y que tan rápido y cuánto tiempo ha transcurrido desde que el sangrado comenzó.  Este es un desafío, en especial si la superficie donde se halla el paciente es húmeda, absorbe líquidos o es oscura.  Debe intentar comunicar la pérdida de sangre usando términos con los cuales se sienta cómodo y sean comprendidos con facilidad por otro personal.  Por ejemplo puede decir: “se perdió aproximadamente un litro” o “la sangre empapo tres apósitos de trauma”.  No es importante como lo describa, sino que lo haga de forma exacta.  Debe incluir la localización y descripción de cualquier lesión de tejidos blandos u otras heridas que haya encontrado y tratado; describa el tamaño y la profundidad de la lesión y proporcione un recuento preciso de como tratos esas lesiones.  Es importante también incluir toda esta información en su comunicado verbal y escrito.

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