Archivos diarios: 8/03/18

Cuidados médicos de urgencia – LTB


Cuidados médicos de urgencia

Las pequeñas contusiones no requieren cuidados médicos especiales de urgencia, pero es posible que las lesiones cerradas más extensas puedan incluir edemas y hemorragias intensas debajo de la piel que pueden conducir a un choque hipovolémico.  Antes de tratar una lesión cerrada asegúrese de seguir las precauciones ASC.

Las lesiones de los tejidos blandos, pueden verse un tanto dramáticas, pero aun así debe enfocarse primero en las vías respiratorias y en la calidad de la respiración.  Siempre mantenga permeable la vía aérea y proporcione oxígeno a los pacientes con lesiones potencialmente graves, si el sujeto tiene una respiración inadecuada, puede ser necesario que lo ayude con un dispositivo BVM.  Trate una lesión cerrada de tejidos blandos,   RICES (por sus siglas en inglés):

  • Reposo mantenga al paciente tan quieto como le sea posible: esto reduce la molestia y el dolor.
  • Hielo – ice: hace más lenta la hemorragia causando vasoconstricción y reduciendo el dolor y la inflamación; el hielo siempre debe estar en bolsa o envuelto en tela, nunca directamente sobre la piel.
  • Compresión suave pero firme sobre sobre la zona lesionada: hace más lenta la hemorragia y comprime los vasos sanguíneos
  • Elevación de la parte lesionada, por encima del nivel del corazón si es posible: esto disminuye la inflamación
  • Estabilización (stabilitation) Inmovilización: disminuye la hemorragia y también reducen el dolor

Además de usar estas medidas para controlar la hemorragia y la inflamación, debe estar alerta por los signos de desarrollo del estado de choque, incluyendo ansiedad, agitación, cambios del estado mental, aumento de la frecuencia cardíaca y respiratoria, diaforesis o sudoración, piel fría o pegajosa y disminución de la tensión arterial.   Cualquiera de estos signos, o todos ellos pueden indicar una hemorragia interna causada por lesiones a los órganos.  Si el paciente parece estar en estado de choque, debe colocarlos en la posición de coque o posición supina con las piernas elevadas; si el paciente está en una camilla use la posición de Trendelemburg, administre oxigeno suplementario a alto flujo y traslade rápidamente al hospital.

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