Tipos de diabetes – emergencias diabeticas


Tipos de diabetes

La diabetes es una enfermedad con dos tipos definidos de inicio.  Puede volverse evidente cuando el paciente es niño o desarrollarse más tarde en la vida, por lo general cuando el paciente está en la mediana edad.

En la diabetes tipo 1 la mayoría de los pacientes no producen insulina, son dependientes de la insulina o DMID, Diabetes Mellitus Insulino Dependientes   (la Asociación Americana de Diabetes, la denomina diabetes requierente de insulina o tipo 1).  Los pacientes con este tipo de diabetes , requieren de insulina de por vida, las cuales son, inyecciones diarias de insulina sintética complementaria para controlar la glucosa sanguínea,  este tipo por lo general afecta a niños en lugar de adultos, por lo cual en el pasado se denominaba “diabetes juvenil”.  No obstante, en muchos casos puede desarrollarse más adelante en la vida.  Los pacientes con diabetes tipo 1, tienen mayor probabilidad de presentar problemas metabólicos y daño en órganos, como ceguera, enfermedades cardiacas, insuficiencia renal y padecimientos neurológicos.

La diabetes tipo 2, que por lo general aparece más adelante en la vida, los pacientes, producen cantidades inadecuadas de insulina, o es posible que produzcan una cantidad suficiente de la hormona, pero esta no funciona con eficacia.  Aunque algunos pacientes con diabetes no pendientes de insulina DMNID, (la Asociación Americana de Diabetes la denomina no requeriente de insulina o tipo 2), pueden requerir insulina suplementaria, los pacientes pueden tratarse con dieta, ejercicio y medicamentos orales no insulínicos (agentes hipoglucemiantes), como clorpropamida (Diabinese), tolbutamida (Orinase), glibenclamida (En estados Unidos se la llama gliburida, Euglucon), glipizida (Glucotrol), metformina (Glucophage) y rosiglitazona (Avandia).  Estos medicamentos estimulan al páncreas para que produzca más insulina y por lo tanto reducen los niveles de glucosa en sangre.  En algunos casos, estos medicamentos pueden conducir a una hipoglucemia, en particular cuando la actividad del paciente y los niveles de ejercicio son demasiado vigorosos o excesivos.  Los pacientes con hipoglucemia, presentan un nivel anormalmente bajo de glucosa en sangre.  La diabetes no dependiente de insulina, solía llamarse diabetes de adulta o de la madurez.  De nuevo, algunos pacientes con diabetes tipo 2 pueden, de hecho, requerir insulina.

Los dos tipos de diabetes, presentan la misma gravedad, aunque la no dependiente de insulina es más fácil de regular.  Ambos pueden afectar muchos tejidos y funciones, además del mecanismo regulador de glucosa y requieren de manejo médico de por vida.  La diabetes tipo 1, se considera como un problema autoinmune, en el cual el cuerpo, se vuelve agresivo contra las células productoras de insulina de la porción endocrina del páncreas y literalmente las destruye.  La gravedad de las complicaciones diabéticas, se relacionan con la magnitud del nivel promedio de glucosa en sangre y con la edad en la que inicia la diabetes.

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