Archivos diarios: 4/06/16

Componentes dispositivo BVM


Componentes

Todos los dispositivos BVM de adultos deben tener los siguientes componentes:

  • Una bolsa de auto-llenado, desechable.
  • Ninguna válvula de disparo, o si esta válvula está presente, debe tener la capacidad de inhabilitarla.
  • Una válvula de salida para evitar la recirculación.
  • Un reservorio de oxigeno que permita la entrega de oxígeno en alta concentraciones.
  • Un sistema de entrada unidireccional, sin atascamiento, que proporcione una entrada de flujo de oxígeno a un máximo de 15L/min., con añadiduras estándar de 15/22 mm para conexión de mascarilla facial y tubo endotraqueal (u otro elemento adjunto de vía aérea avanzada).
  • Una mascarilla facial transparente.
  • Capacidad para actuar bajo condiciones ambientales extremas, incluyendo calos o frio extremos.

El volumen total en la bolsa de un dispositivo BVM de adulto suele ser de 1200 a 1600 mL.  La bolsa pediátrica tiene de 500 a 700 mL, y la de lactante, de 150 a 240 Lm.

El volumen de aire (oxigeno) que debe dar al paciente se basa en una observación clave, la elevación visible del pecho.  Cuando use un dispositivo BVM, ya sea que tenga o no adjunto oxigeno suplementario, debe entregar cada ventilación durante un segundo – apenas suficiente para producir una elevación visible del pecho- a la velocidad apropiada.   Las ventilaciones que se entregan de forma demasiado forzada o con demasiada rapidez pueden dar por resultado dos efectos negativos: distención gástrica (y los riesgos relacionados con vómito y aspiración) y disminución del retorno de sangre al corazón, secundario al aumento de la presión intra torácica.

Como se notó antes, el volumen de ventilación pulmonar entregado de 500 a 600 mL (6 a 7 mL/mm.) por ventilación asistida, producirá una elevación visible de pecho en la mayoría de los adultos.  Sin embargo, como no es posible para un TEM medir en forma precisa los volúmenes de ventilación en campo; la clave consiste en observar las elevaciones y descensos del pecho, dejando que estas observaciones definan la cantidad apropiada de volumen para dar.

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