Archivos diarios: 24/10/15

EL PULSO – Signos vitales


EL PULSO

Con cada latido cardíaco los ventrículos se contraen expulsando la sangre del corazón, impulsándola al interior de las arterias.  El pulso es la onda de presión que ocurre con cada latido o paso de sangre por las arterias; se siente con más facilidad en los puntos donde las arterias están o se encuentran más cercanas a la superficie presionando suavemente sobre un hueso u órgano sólido.   Para palpar (sentir) el pulso,  una sus dedos índice y medio y colóquenlos sobre el punto de pulso, presionando la arteria hasta que sienta pulsaciones o salticos intermitentes.  A veces puede ser necesario deslizar los dedos un poco, a cada lado y presionar de nuevo hasta sentir el pulso.  Cuando palpe el pulso no permita que su dedo pulgar toque al paciente, pues si lo hace puede confundir el pulso de su pulgar con el pulso del paciente.

En pacientes conscientes mayores de un año de edad, debe palpar el pulso radial en la muñeca.

En un paciente inconsciente, de más de un año de edad, debe palpar el pulso carotideo en el cuello.  Cuando palpe el pulso carotideo debe colocar las puntas de sus dedos índice y medio a lo largo de la arteria carótida, en el surco entre la tráquea y el musculo del cuello.

Tenga cuidado cuando palpe el pulso de la arteria carótida en un paciente consciente, en especial en uno de mayor edad; solo debe aplicar una presión suave en un lado del cuello.  Nunca presiones las arterias carótidas en los dos lados al mismo tiempo; ya que puede reducir la circulación de sangre al encéfalo.

En los lactantes, el pulso, tanto radial como carotideo son difíciles de localizar,  debido a que la tráquea es blanda e inmadura en los lactantes no se recomienda palpar el pulso carotideo en ellos.

En niños menores de un año de edad, palpe el pulso braquial, localizado en el área medial (lado de abajo) del brazo.

Con el lactante en posición supina, puede acceder al pulso braquial elevando el brazo sobre la cabeza del lactante.    Como la mayoría de los lactantes tienen brazos gorditos, para poder palpar el pulso, necesita presionar firmemente la punta de los dedos a lo largo de la arteria braquial, que está situada paralelamente al eje longitudinal del brazo.

Su primera consideración al tomar el pulso es determinar si el paciente tienen pulso palpable, o no tiene pulso.  Cuando tome el pulso debe valorar e informar su frecuencia, fuerza y regularidad.

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